Tehnologia REMS, de 5 ori mai exactă ca DEXA pentru diagnosticarea osteoporozei, utilizată și în România

Tehnologia REMS, de 5 ori mai exactă ca DEXA pentru diagnosticarea osteoporozei, utilizată și în România
decembrie 09 12:00 2019
Articol scris de:
Timp citire articol: 4 minut(e)

O tehnologie complet neinvazivă, similară ecografiei, apărută în urmă cu trei ani în lume, este folosită și în România într-o clinică privată și în câteva spitale din București. Tehnologia REMS (Radiofrequency Echografic Multi Spectometry) utilizează un fascicul de radiofrecvență din spectrul ultrasunetelor pentru analiza densității și a arhitecturii osoase. Aceasta are o acuratețe de 5 ori mai mare decât DEXA, nu iradiază și este extrem de rapidă, durează doar 5 minute determinarea.

,,Această tehnologie este bazată pe examinarea cu ultrasunete, similară unei ecografii, numai că prelucrarea semnalelor de radiofrecvență care se folosesc se face în două moduri, într-un  mod ecografic pentru vizualizarea zonei țintă pe care o analizăm și o altă prelucrare a spectrelor brute de radiofrecvență, care sunt analizate și apoi comparate cu modele spectrale de referință de la pacienți sănătoși și pacienți cu osteoporoză. Faptul că această tehnologie este complet neinvazivă aduce niște avantaje cum ar fi: monitorizarea la un interval mai redus decât se poate face cu metodele actuale, faptul că nu are radiații ionizante nu necesită condiții speciale pentru cameră, protecții, deci se poate amplasa oriunde și va putea deveni foarte accesibilă pentru populație. De asemenea, poate fi folosită în screening, pentru că oricine se poate testa fiind complet neinvazivă”, a declarat dr. Gabriel Ghitescu, Directorul Medical Osteodensys, prima clinică privată din România care folosește tehnologia neinvazivă REMS pentru diagnosticul osteoporozei și osteopeniei.

Testul Echos pentru determinarea densității și fragilității osoase, efectuat în clinica Osteodensys, se face cu echipamentul Echostation produs de firma italiană Echolight, care deține patentul tehnologiei REMS. Echipamentul, complet neinvaziv, rapid si automat, poate detecta modificari ale valorii densității osoase de 5 ori mai mici decât DEXA.

REMS, utilizată și la gravide și copii

Metoda se folosește deja în majoritatea țărilor din Europa, fiiind certificată în CE. În America a primit anul trecut aprobarea FDA. Se mai utilizează și în America de Sud și Japonia. REMS este disponibilă în România de aproape trei ani de zile și există chiar și o experiență locală care confirmă rezultatele comunicate la nivel european. La spitalele Sf. Maria din București, Cantacuzino, Colentina, Spitalul Militar, Institutul de Endocrinologie Parhon se folosesc astfel de aparate bazate pe tehnologia REMS.

,,Noi la spitalul ,,Sf. Maria am avut DEXA și am putut să facem comparație între cele două determinări și vrem să continuăm. Am făcut determinări la pacienți cu poliartrită reumatoidă pe care-i urmărim în timp, la 6 luni și la un an, mai avem loturi dar mai mici pentru pacienții cu colagenoză, pentru pacienții cu diabet, cu artrită psoriazică, plus lotul martor. Rezultatele sunt concordante cu ce se obține la DEXA clasică. Este o metodă ușor de folosit, pe care poți s-o duci și la patul pacientului”, a declarat dr. Violeta Bojincă, medic reumatolog la spitalul Sfânta Maria din Capitală.

Având în vedere că nu este invazivă, REMS nu are o limitare de vârstă. Mai mult sunt și alte categorii de pacienți care pot beneficia de această testare, spre exemplu femeia gravidă sau chiar copiii care au anumite patologii.

Introducerea metodei în ghidurile europene, următorul pas

În prezent, specialiștii așteaptă includerea metodei în ghidurile europene. Un pas major a fost făcut în această direcție, Societatea Europeană de Osteoporoză (ESCEO) avut o întâlnire de consens a experților din cadrul societății și ca urmare a întâlnirii s-a publicat un articol în septembrie 2019, în revista de specialitate “Aging Clinical and Experimental Research” referitor la avantajele tehnolologiei REMS în diagnosticarea osteoporozei și osteopeniei.

„Evidențele stiințifice disponibile descriu densitatea osoasă măsurată cu REMS ca un parametru de diagnostic de acuratețe și predictor al riscului de apariție a fracturii osoase. Mai mult, REMS a arătat potențial adițional în estimarea fragilității scheletale, bazată pe Scorul de Fragilitate, independent de densitatea osoasă”, sunt concluziiile elaborate de experții ESCEO și publicate în Aging Clinical and Experimental Research”.

Medicii spun că nu se poate vorbi despre eliminarea DEXA. REMS este o altă metodă care poate fi folosită de specialiști, iar faptul că aceasta va fi luată în calcul la revizia ghidurilor, va putea duce ulterior la introducerea și în ghidurile naționale, și apoi la inițierea unor discuții cu CNAS privind decontarea acesteia.

,,Nu se pune problema să înlocuim DEXA, o metodă validată, acceptată de OMS. Dar acum avem și altă variantă. Când o să apară validarea în ghiduri, o să apară și la noi în ghidurile naționale, atunci n-o să mai fie nicio problemă să fie folosită la diagnostic și tratatemt. Acum sunt niște rigori care trebuie respectate. Ca să poți să dai tratament de osteoporoză unui pacient acum, trebuie să ai validare pe scorurile de pe DEXA”, a precizat dr. Bojincă.

Testul Echos, efectuat în clinica Osteodensys, costă 250 lei și presupune osteodensitometria vertebrală și de șold. Prețul  unui aparat Echostation se ridică la aproximativ 55.000 euro, iar clinica privată are 3 astfel de aparate. Spitalele din București au folosit aparatele pentru a testa metoda.

 

 

 

scrie un comentariu

0 Comentarii

Adaugă un comentariu