Ziua Mondială de Luptă Împotriva Diabetului Zaharat este marcată, în fiecare an, pe data de 14 noiembrie. Specialiştii atrag atenţia că, între anii 1980 şi 2014, la nivel internaţional, cazurile de diabet au crescut de patru ori iar în prezent, aproximativ 422 de milioane de oameni se confruntă cu această afecţiune. În ţara noastră, 1 din 10 români este diagnosticat cu diabet însă specialiştii sunt de părere că, în realitate, numărul cazurilor este mult mai mare, mulţi români trăind cu această afecţiune fără să fie diagnosticaţi.
La nivel internaţional, în fiecare an, 1.5 milioane de decese au drept cauză directă diabetul zaharat, potrivit Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii. În acelaşi timp, diabetul zaharat este o cauză majoră a orbirii, insuficienţei renale, atacurilor de cord şi amputaţiei membrelor inferioare.
Până la 50% din pacienţii cu diabet se confruntă cu neuropatie diabetică
Diabetul zaharat generează totodată o multitudine de complicaţii neurologice ce implică sistemul nervos central si periferic prin leziuni micro şi macrovasculare, una dintre cele mai des întâlnite dintre acestea fiind neuropatia diabetică.
„Neuropatia diabetică se poate întâlni în cazul a până la 50% dintre pacienţii cu diabet. Mai mult decât atât, un sfert dintre pacienţii diagnosticaţi recent cu diabet zaharat prezintă semne de afectare de nerv periferic. Cele mai comune simptome ale neuropatiei diabetice sunt senzaţia de amorţeală, furnicături, sensibilitate crescută la atingeri fine, până la arsură şi dureri ascuţite la nivelul gambelor. Primele modificări sunt sesizate la nivelul degetelor iar pe măsură ce boala progresează, simptomele pot creşte lent la nivelul gambelor şi coapselor, urmate de mâini şi braţe,” afirmă dr. Zela Cofoian Amet, medic specialist neurolog în cadrul Clinicii Neuroaxis.
În ceea ce priveşte factorii de risc ai neuropatiei diabetice, aceştia sunt reprezentaţi de durata diabetului zaharat şi controlul slab al valorilor glicemice, vârsta înaintată, dislipidemie, obezitate, fumat, hipertensiune arterială.
Diagnostic
„Pacienţii cu diabet zaharat ar trebui să monitorizeze simptome precum senzaţia de amorţeală/furnicături/arsuri la nivelul picioarelor şi tulburările de echilibru. În ceea ce priveşte diagnosticul, acesta este susţinut de modificările examenului neurologic, fiind confirmat prin efectuarea studiilor de conducere nervoasă şi EMG”, adaugă dr. Zela Cofoian Amet.
Opţiuni de tratament
Neuropatia diabetică nu este reversibilă, însă este extrem de importantă recunoaşterea promptă a simptomelor şi semnelor amintite anterior, pentru încadrare diagnostică şi pentru aplicarea opţiunilor de tratament farmacologice şi non farmacologice, care au rolul de a încetini progresia şi a preveni diferite complicaţii precum ulceraţii ale piciorului sau artropatia. Astfel, printre cele mai comune opţiuni de tratament se numără:
- Controlul optim al glicemiei
- Menţinerea unei greutăţi normoponderale sub îndrumarea unui medic nutriţionist
- Activitate fizică regulată, minim 150 de minute de mers alert pe zi, cu evitarea sedentarismului
- Inspectarea zilnică a picioarelor în vederea detecţiei precoce de fisuri, formarea calusului plantar şi semne de infecţie precoce interdigitoplantar sau în patul unghial
- Măsuri famacologice de control al durerii neuropate
„În ceea ce priveşte măsurile recomandate pacienţilor cu diabet pentru prevenirea neuropatiei diabetice, acestea cuprind controlul optim al glicemiei, controlul greutăţii prin dietă şi activitate fizică regulată, precum şi dozarea de vitamina B12, în cazul pacienţilor cu diabet zaharat de tip II”, adaugă specialista Clinicii Neuroaxis.
