Diagnosticarea infecţiei cu noul coronavirus SARS-CoV-2 se poate realiza, în prezent, prin două metode. Prima utilizează testele rapidele, a doua testele de diagnosticare moleculară, aceasta fiind utilizată în România. Dr. Beatrice Mahler, managerul Institutului ,,Marius Nasta” din Capitală, explică diferenţele dintre testele rapide şi testele de diagnosticare moleculară.
,,Testul rapid pune în evidenţă efectul la nivelul sistemului imun pe care îl are contactul virusului cu organismul. Mai exact, pune în evidenţă anticorpii de tip IgG şi IgM. Aceste proteine indică dacă sistemul imunitar al unei personae a răspuns sau nu la o infecţie cu noul coronavirus”, a precizat medicul de la Institutul de Pneumologie Marius Nasta.
Testele rapide pot da rezultate eronate
Testul rapid se face folosind o mica probă de sânge, iar rezultatele sunt gata în câteva minute. Avantajele sunt că se utilizează uşor, personalul care face testarea necesită o pregătire şi dotări minime. Mai mult, acest test poate fi făcut inclusiv în locuinţele suspecţilor.
,,Însă poate fi făcut, cel mai devreme, atunci când pacientul are deja simptomatologie, pentru ca rezultatele să fie de încredere. Testul rapid poate oferi rezultate fals pozitive sau fals negative. Potrivit studiilor, motivele pentru rezultatele fals negative pot fi, în primul rând, legate de concentraţii scăzute de anticorpi. Când nivelurile de anticorpi IgM şi IgG sunt sub limita de detecţie, rezultatul va fi negativ. Un alt motiv pentru rezultate fals negative poate ţine de specificul răspunsului imunitar al fiecărui pacient în parte. În al treilea rând, anticorpii IgM vor scăderea şi dispărea după două săptămâni. În unele cazuri, este greu de ştiut exact când a fost infectat un pacient sau cât timp a fost infectat. Deci, în momentul testului, nivelul IgM poate fi sub cel detectabil de test”, a precizat dr. Mahler.
De altfel, şi dr. Sergiu Sîngeorzan, preşedintele Asociaţiei pentru Prevenirea şi Controlul Infecţiilor (APCI), medic primar epidemiolog la Serviciul SPIAAM a Spitalului Judeţean de Urgenţă Miercurea Ciuc a atras atenţia asupra faptului că tehnica diagnosticării trebuie să fie cât mai corectă şi nu trebuie să lase loc de eroare. ,,O diagnosticare în masă s-ar putea realiza cu teste rapide, dar acestea nu sunt recomandate din cauza şanselor de a da rezultate eronate. Cu toate acestea, nu exclud posibilitatea utilizării acestora pe viitor”, a afirmat dr. Sîngeorzan pentru 360medical.ro.
Testele de diagnosticare moleculară
Testul de diagnosticare moleculară pune în evidenţă ARN-ul viral, adică prezenţa virusului în organism. Conform ghidului elaborat de Organizaţia Mondială a Sănătăţii, se recomandă prelevarea de probe respiratorii superioare (exsudat nazal sau faringian), preferabil împreună cu sânge şi probe respiratorii inferioare (spută sau lavaj bronhoalveolar – în cazul formelor grave de boală).
După recoltarea probei, aceasta se introduce într-un flacon steril şi trimisă unui laborator care are acces la kit-ul de testare. Acolo, specialiştii folosesc o procedură numită RT-PCR (reacţie de polimerizare în lanţ) pentru a pune în evidenţă prezenţa virusului.
,,Proba se consideră pozitivă dacă se detectează două fragmente genetice specifice coronavirusurilor, dintre care unul specific SARS-CoV-2. La fel cum fiecare specie are un cod genetic unic, fiecare virus are un cod genetic singular. Acest cod, numit genom viral, oferă date despre virus, pe măsură ce se reproduce. Practic, testul permite eventuala prezenţă a ARN-ului SARS-COVID19”, a explicat managerul institutului bucureştean de pneumologie.
Testul de diagnosticare moleculară poate fi realizat numai de personal specializat, care să aibă training în manevrarea produsului şi aparaturii necesare. Centrele pentru Controlul şi Prevenirea Bolilor (CDC) din Statele Unite ale Americii au publicat ghiduri şi informaţii pentru profesioniştii care lucrează în laborator cu privire la testarea pentru noul coronavirus. Le găsiţi aici.
Grupul de Comunicare Strategică a anunţat că autorităţile au în vedere creşterea capacităţii de testare pentru noul coronavirus, prin instruirea personalului necesar şi achiziţionarea de noi aparate Real Time PCR.
De ieri până astăzi a crescut numărul testelor de la 4.973 la 8.284, asta pentru că s-a schimbat metodologia de raportare în sensul menţionării numărului total de teste realizate, chiar dacă anumite persoane au realizat mai mult de un singur test pentru noul coronavirus, s-au actualizat raportările privind numărul de teste realizate în ultimele zile în teritoriu, având în vedere volumul de muncă la nivelul personalului de specialitate şi a crescut bineînţeles şi numărul testelor realizate la nivelul centrelor care beneficiază de aparatura necesară.
