Leziunea renală acută este un factor de risc pentru boala cronică de rinichi. De fapt, pacienţii cu leziuni renale acute au un risc de până la 8 ori mai mare de a dezvolta ulterior o boală cronică de rinichi, chiar dacă iniţial se confruntă cu o recuperare funcţională completă. Boala cronică de rinichi afectează mai mult de 10% din populaţia lumii şi cauzează o povară semnificativă pentru pacienţii respectivi şi pentru sistemele de sănătate. Nu există niciun tratament pentru boala cronică de rinichi şi, în timp, boala poate evolua spre insuficienţă renală în stadiu terminal, lăsându-le pacienţilor doar două opţiuni: dializa şi transplantul de rinichi.
Atunci când rinichii suferă leziuni acute pot apărea leziuni necrotice prin moartea celulelor din rinichi.
Un nou studiu realizat de o echipă de la universitatea Aarhus, din Danemarca, a descoperit acum că leziunile celulare se răspândesc pe parcursul mai multor zile după leziunea imediată, afectând o zonă şi mai mare a rinichilor.
„Studiul nostru confirmă faptul că leziunile renale acute, după întreruperea temporară a alimentării cu sânge a organului, provoacă leziuni necrotice semnificative în rinichi", explică profesorul asistent la Departamentul de biomedicină, Ina Maria Schiessl, unul dintre cercetătorii din spatele studiului, publicat recent în Nature Communications.
Prin imagistica repetată a aceloraşi zone ale rinichiului pe o perioadă de timp de mai multe săptămâni la şoareci vii, echipa de la Aarhus a arătăt acum că există o propagare semnificativă a leziunilor în zonele anterior nevătămate ale rinichiului, provocând leziuni structurale în acele zone.
Aceste descoperiri sunt semnificative pentru modul în care tratăm pacienţii, explică Maria Schiessl.
Datele obţinute de cercetători documentează propagarea pronunţată a leziunii iniţiale în primele câteva zile după leziunea renală acută.
Acest lucru sugerează o fereastră de timp necunoscută anterior pentru măsurile de intervenţie pentru a limita leziunile ulterioare şi progresia bolii la nivelul rinichilor.
Afectarea acută a rinichilor poate provoca leziuni renale permanente
Cercetătorii nu au înţeles încă pe deplin tranziţia de la leziuni renale acute la boala cronică de rinichi şi, prin urmare, nu există măsuri de intervenţie stabilite pentru a opri evoluţia spre boala cronică de rinichi.
Echipa de cercetători danezi speră că noul studiu poate aduce cercetarea cu un pas mai aproape de înţelegerea modului în care rinichii noştri sunt afectaţi atunci când sunt supuşi unor leziuni acute şi ce rol poate juca acest lucru în dezvoltarea bolii cronice.
„Cercetarea noastră documentează o legătură între acumularea de material celular necrotic în rinichi şi propagarea leziunilor în timp", a precizat cercetătoarea.
Ea speră că rezultatele vor duce la noi studii care să exploreze în continuare efectele pe termen lung ale leziunilor acute ale rinichilor.
„Lucrările viitoare vor trebui să exploreze dacă şi cum poate fi oprită pierderea funcţiei şi progresia bolii cronice de rinichi prin vizarea sau îndepărtarea materialului celular necrotic după o leziune acută a rinichiului", a subliniat ea.
