O concentraţie scăzută de testosteron seric de bază (endogen) la bărbaţi este asociată cu un risc crescut de mortalitate din toate cauzele, iar un nivel foarte scăzut de testosteron de bază cu un risc crescut de deces cardiovascular, a constatat o meta-analiză, publicată marţi.
Potrivit autorilor, recentul studiu clarifică constatările anterioare inconsecvente privind influenţa hormonilor sexuali asupra principalelor rezultate de sănătate la bărbaţii care îmbătrânesc.
Constatările au fost publicate marţi, în Annals of Internal Medicine.
Cercetătorii de la Universitatea de Vest din Australia, în colaborare cu cercetători din Australia, Europa şi America de Nord, au analizat 11 studii cuprinzând peste 24.000 de participanţi pentru a clarifica asocierile hormonilor sexuali cu mortalitatea şi riscul de boli cardiovasculare (CVD) la bărbaţii care îmbătrânesc.
Studiile eligibile au fost studii prospective de cohortă la bărbaţi cu concentraţii totale de testosteron măsurate prin spectrometrie de masă şi cu o perioadă de urmărire de cel puţin 5 ani, identificate anterior într-o analiză sistematică publicată.
Datele individuale ale pacienţilor (IPD) au fost utilizate pentru a rezuma relaţiile dintre concentraţiile hormonale iniţiale (testosteron total; globulina de legare a hormonilor sexuali, hormonul luteinizant (LH), dihidrotestosteron şi estradiol) şi riscul relativ de evenimente CVD, decese CVD şi mortalitate din toate cauzele.
Datele au arătat că numai bărbaţii cu concentraţii scăzute de testosteron total au prezentat riscuri mai mari pentru mortalitatea din toate cauzele.
O constatare cheie a fost că bărbaţii cu o concentraţie de testosteron sub 7,4 nmol/L (<213 ng/dL) au avut un risc mai mare de mortalitate din toate cauzele, indiferent de concentraţia de LH.
Bărbaţii cu o concentraţie de testosteron mai mică de 5,3 nmol/L (<153 mg/dL) au avut un risc crescut de deces cardiovascular.
Autorul unui editorial care însoţeşte aceste cercetări, de la Universitatea din Washington, sugerează că recenta meta-analiză este deosebit de valoroasă datorită metodologiei sale riguroase.
Studiul este primul de acest gen care realizează o meta-analiză a datelor individuale ale pacienţilor din studii prospective majore de cohortă anterioare, care au utilizat spectrometria de masă, cea mai precisă metodă de măsurare a testosteronului, care poate fi utilizată şi pentru a măsura cu precizie DHT (dihidrotestosteronul este un hormon şi un androgen care joacă un rol cheie în dezvoltarea sexuală a persoanelor de sex masculin) şi estradiolul.
În plus, pentru a realiza meta-analiza, autorii au obţinut date brute de la 9 dintre studiile incluse şi apoi au reanalizat datele combinate. Această metodă a permis o analiză mai sofisticată a datelor combinate din mai multe studii şi a oferit date mai solide pentru aceste asocieri, au precizat autorii.
