Circa 2 milioane de români nu au asigurare de sănătate, unul dintre cele mai mari procente din Uniunea Europeană. De la 1 iulie, pacienţii neasiguraţi cu cancer beneficiază de servicii gratuite de prevenţie, diagnostic şi tratament la fel ca persoanele asigurate, după ce guvernul a aprobat un act normativ în acest sens. Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a prezentat miercuri lista serviciilor gratuite de care beneficiază în prezent pacienţii neasiguraţi.
Astfel, pentru a beneficia de aceste servicii, o astfel de persoană trebuie să urmeze câţiva paşi, primul fiind să se înscrie pe lista de pacienţi a unui medic de familie, la alegerea sa.
Ulterior, persoana respectivă trebuie să se programeze la o consultaţie de prevenţie la medicul respectiv. Consultaţiile de prevenţie pentru persoanele neasigurate se acordă pe grupe de vârstă.
Astfel, casa de asigurări de sănătate decontează:
- două consultaţii pe an pentru persoanele cu vârsta între 18 şi 39 ani;
- până la 3 consultaţii pe an pentru persoanele peste 40 de ani care nu sunt în evidenţa medicului de familie cu alte afecţiuni cronice;
- până la 2 consultaţii pe an pentru persoanele de peste 40 de ani care sunt în evidenţa medicului de familie cu afecţiuni cronice.
În această etapă, medicul de familie va evalua riscul ca pacientul să aibă o boală ascunsă, fără simptome. În funcţie de evaluare, medicul poate decide să trimită pacientul la analize medicale de prevenţie gratuite şi îi va înmâna acestuia un bilet de trimitere.
Dacă medicul de familie are suspiciunea că pacientul are o formă de cancer (boală oncologică), pentru confirmarea sau infirmarea suspiciunii îl va putea trimite să efectueze analize medicale gratuite (radiografii, ecografii, ale căror rezultate vor fi apoi interpretate de medicul de familie), la consultaţie în ambulatoriu la un medic specialist sau la internare în regim de spitalizare de zi, după caz.
Pe baza biletului de trimitere, medicul specialist din ambulatoriu va putea acorda pacientului neasigurat consultaţii pentru depistarea afecţiunilor oncologice.
Casa de sănătate decontează maximum două consultaţii pe trimestru pentru o persoană, prezentarea la a doua consultaţie făcându-se direct, fără alt bilet de trimitere.
De asemenea, medicul specialist va putea efectua proceduri diagnostice şi servicii medicale în scop de diagnostic. După caz, medicul specialist va putea elibera pacientului bilete de trimitere pentru un alt medic specialist, analize de laborator, radiografii, ecografii sau spitalizare de zi.
Pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie sau de la specialistul din ambulatoriu, în spitalizare de zi se va efectua diagnosticarea afecţiunii oncologice, evaluarea extensiei tumorale, evaluarea statusului clinico-biologic al pacientului cu afecţiune oncologică.
CNAS recomandă ca aceste servicii să fie efectuate în maximum 28 de zile de la deschiderea primei foi de spitalizare de zi.
Tot în spital se pot efectua şi servicii medicale în scop diagnostic-caz pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin si a cancerului de sân.
După confirmarea diagnosticului de boală oncologică, pacientul neasigurat va putea fi inclus în Programul naţional de oncologie şi, dacă nu are nicio sursă de venit, după includerea în program va putea deveni persoană asigurată fără plata contribuţiei, până la vindecarea.
CNAS precizează că fondurile necesare pentru decontarea serviciilor medicale acordate persoanelor neasigurate nu se asigură din contribuţiile plătite de persoanele asigurate, ci printr-o alocare suplimentară separată, din bugetul de stat.
