Din iunie 2023, sistemul sanitar din România dispune de un nou regulamentul de organizare şi funcţionare a unităţilor de dializă, prima modificare majoră după 19 ani. Noul regulament a fost aprobat prin ordinul ministrului Sănătăţii nr. 1.834/2023. Ministerul Sănătăţii propune acum o modificare a acestor reglementări, pentru a facilita accesul pacienţilor care au nevoie de şedinţe suplimentare de dializă.
Măsura este cuprinsă într-un proiect de ordin elaborat de Ministerul Sănătăţii, care modifică ordinul ministrului Sănătăţii nr. 1.834/2023.
Proiectul prevede că, în cazul în care medicul curant decide să schimbe numărul şi durata şedinţelor de hemodializă pentru un pacient, nu mai este nevoie de înştiinţarea casei de asigurări de sănătate judeţene, ci doar de o motivaţie scrisă a medicului curant, avizată de medicul şef al unităţii de dializă.
"În cazul unor pacienţi incluşi în Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică, pentru ca medicul curant să poată modifica numărul şi durata şedinţelor de hemodializă, respectiv ale schimburilor peritoneale, cu avizul medicului-şef al unităţii de dializă, se apreciază că nu se impune înştiinţarea Casei naţionale de asigurări de sănătate judeţene", se arată în referatul de aprobare al proiectului.
De asemenea, programul de lucru al unităţilor din ambulatoriu poate fi extins temporar la maxim 4 ture de bolnavi pe zi fără a mai fi nevoie de avizul direcţiilor de sănătate publică (DSP) judeţene şi al caselor de asigurări de sănătate judeţene, ci doar de o simplă informare a acestora.
"Programul de lucru al unităţilor din ambulatoriu poate fi extins temporar la maxim 4 ture de bolnavi pe zi, în stuaţii deosebite (creşterea adresabilităţii, prin închiderea unei unităţi de dializă din vecinătate, calamităţi naturale, imposibilitatea accesului la energie electrică, apă) cu informarea Direcţiilor de sănătate publică judeţene sau a municipiului Bucureşti şi al Caselor de asigurări de sănătate judeţene sau a municipiului Bucureşti", se arată proiectul de act normativ.
O primă modificare a noului regulament de organizare şi funcţionare a unităţilor de dializă a fost realizată în august 2023, când a fost eliminat acordul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate (CNAS) atunci când medicul curant decide să schimbe numărul şi durata şedinţelor de hemodializă pentru un pacient.
De asemenea, prin acelaşi act normativ, demararea programului de dializă la domiciliu a fost amânată până în 2026.