Ratele în creştere la nivel mondial în privinţa obezităţii şi a persoanele supraponderale îi îngrijorează pe specialişti, mai ales că se înregistrează creşteri alarmante şi în rândul copiilor. Persoanele cu obezitate sunt mai predispuse să dezvolte o serie de probleme de sănătate potenţial grave, care pot duce la un deces prematur, inclusiv: boli de inimă şi AVC, diabet, anumite tipuri de cancer, probleme digestive, apnee în somn, osteoartrită, şi, mai nou, simptome severe în Covid-19.
O echipă internaţională de cercetători de la universitatea Naţională din Singapore, Statele Unite şi China au realizat o analiză metabolică pe două decenii a poverii globale a obezităţii Global Burden of Disease (GBD). Aceştia şi-au publicat concluziile, marţi, în revista Cell Metabolism.
În timp ce studiile anterioare ale datelor GBD s-au concentrat pe creşterea numărului de decese şi a numărului de ani de viaţă ajustaţi în funcţie de invaliditate în cazul bolilor individuale, în acest studiu cercetătorii au dorit să ofere informaţii despre tendinţele şi povara bolilor metabolice, deoarece acestea sunt atât de strâns legate între ele.
Înţelegerea factorilor care contribuie la o viaţă lungă şi fericită poate fi dificil de cuantificat, deşi evitarea morţii trebuie să fie un aspect important, însă înţelegerea a ceea ce poate pune capăt unei vieţi, poate fi mai uşor de analizat şi estimat.
Datele GBD sunt colectate şi analizat de un consorţiu format din peste 9.000 de cercetători din 162 de ţări şi teritorii. Datele surprind decesele premature şi dizabilităţile cauzate de 370 de boli şi leziuni în 204 ţări şi teritorii, pe vârste şi sexe, din 1990 până în prezent.
Cu alte cuvinte, raportul GBD descrie în mod cuprinzător ceea ce invalidează şi ucide oamenii în toate ţările, în timp, în funcţie de vârstă şi sex.
Dispunând de aceste informaţii, populaţia, clinicienii şi factorii de decizie politică pot lua măsuri de sănătate în cunoştinţă de cauză cu privire la modul cel mai bun de a evita moartea prematură.
Comparând rapoartele GBD din 2000 până în 2019, echipa internaţională de cercetători a constatat că ratele au crescut pentru toate bolile metabolice - hipertensiune arterială, diabet de tip 2, colesterol ridicat, obezitate şi boala ficatului gras non-alcoolic.
Aceste boli se grupează în jurul proceselor care afectează rezistenţa la insulină legată de obezitate, homeostazia glucozei, metabolismul lipidelor, celulele imune proinflamatorii şi citokinele.
Bolile metabolice apar adesea în tandem, împărtăşind factori de risc comuni, şi sunt legate de un risc crescut de handicap, cancer şi moarte prematură.
Cea mai semnificativă creştere a poverii bolilor a fost observată în ţările cu medii ridicate în ceea ce priveşte veniturile, nivelul de educaţie şi ratele de fertilitate.
Cu toate acestea, s-a observat o tendinţă de creştere la nivel global, indiferent de aceşti factori.
Cea mai mare rată de mortalitate cauzată de bolile metabolice a fost constatată în regiunile mediteraneene sud-estice, urmate de ţările cu medii mai scăzute de venituri, educaţie şi fertilitate.
În timp ce ratele de boli metabolice au o tendinţă de creştere, ratele de mortalitate au scăzut în cazul colesterolului ridicat, al hiperlipidemiei, al hipertensiunii şi al bolilor hepatice.
Câteva dintre cele mai importante aspecte
Rata de mortalitate legată de obezitate din 2000 până în 2019 nu s-a schimbat semnificativ, aceasta rămânând cea mai ridicată dintre bolile studiate.
Astfel, s-a înregistrat o creştere anuală de 0,48% a numărului de ani de viaţă ajustaţi în funcţie de dizabilitate (DALY), o estimare a anilor pierduţi din cauza mortalităţii premature, reprezentând 160,2 milioane de ani de viaţă pierduţi numai în 2019.
Ratele de deces legate de diabetul de tip 2 au rămas, de asemenea, stabile, dar au înregistrat o creştere anuală de 1,56% a ratelor globale din 2000 până în 2019.
În 2019 s-au înregistrat 6,6 milioane de ani de viaţă pierduţi (DALY) legaţi de diabetul de tip 2, cu o creştere anuală de 0,77% din 2000 până în 2019.
Decesele legate de boala ficatului gras non-alcoolic au scăzut cu 0,63% anual, însă ratele bolii au crescut cu 0,83% anual, cu 4,4 milioane de ani de viaţă pierduţi (DALY) în 2019.
Analiza arată că, în timp ce ratele de deces stagnează sau scad, dobândirea bolii are o tendinţă de creştere la nivel global.
Cercetătorii concluzionează în lucrarea lor că „este nevoie de o atenţie urgentă pentru a aborda ratele de mortalitate neschimbate în ceea ce priveşte mortalitatea, atribuite bolilor metabolice şi disparităţilor legate de sex, regiuni geografice şi socioeconomice".
(Grafic Credit: Cell Metabolism, 2023)
