Un nou ghid realizat de Colegiul American de Gastroenterologie a extins metodele de screening şi a actualizat îndrumările privind intervalele şi tehnicile de supraveghere pentru pacienţii cu esofag Barrett.
Cercetători de la Chapel Hill, Universitatea Carolina de Nord, conduşi de dr. Nicholas J. Shaheen, au actualizat ghidul pentru diagnosticarea şi gestionarea afecţiunii cunoscute sub numele de esofag Barrett (EB).
Autorii recomandă ca displazia de orice grad detectată în biopsiile EB să fie confirmate de un al doilea patolog care are expertiză în patologie gastrointestinală. Modalităţile acceptabile de screening pentru EB includ acum şi alte metode în afara celor endoscopice. Atât endoscopia cu lumină albă cât şi cromoendoscopia sunt recomandate pentru supravegherea endoscopică a esofagului Barrett.
Lungimea segmentului EB ar trebui luată în considerare la deciderea intervalelor de supraveghere, cu intervale mai lungi rezervate celor cu segmente de EB <3 cm. Terapia de eradicare endoscopică este recomandată pacienţilor cu EB cu displazie de grad înalt sau cancer al mucoasei gastrice. Pentru pacienţii cu EB care au finalizat cu succes terapia de eradicare endoscopică, se recomandă un program de supraveghere endoscopică.
Terapia de eradicare endoscopică (EET), standardul de îngrijire pentru tratamentul esofagului Barrett cu displazie şi neoplazie timpurie, constă într-o combinaţie de rezecţie endoscopică şi terapii ablative.
„Aceste actualizări sintetizează cele mai bune practicile curente în gestionarea EB, cu mai multe schimbări cheie de la ultima revizuire, care reflectă baza noastră de cunoştinţe în continuă evoluţie", au scris autorii. Noile actualizări au fost publicat în numărul din aprilie al Revistei Americane de Gastroenterologie.
