Echipa medicală de la Universitatea New York Langone a prezentat recent toate detaliile prin care a reuşit să efectueze o a doua operaţie reuşită de transplant de faţă. O echipă de 100 de chirurgi şi profesionişti medicali a efectuat, în 5 ianuarie 2018, un transplant de faţă pentru un bărbat în vârstă de 26 de ani care suferise un accident cu arma personală, care i-a distrus chipul.
De atunci, specialiştii NYU Langone au efectuat mai multe proceduri de urmărire şi acum au prezentat realizările lor şi tehnicile pe care le-au folosit.
Echipa coordonată de dr. Eduardo D. Rodriguez şi de profesoara de chirurgie plastică şi reconstructivă Helen L. Kimmel a folosit pielea facială de la un donator pentru a înlocui o mare parte a feţei pacientului, precum şi pentru a-i înlocui parţial structura osoasă. Procedura a durat 25 de ore şi s-a încheiat în dimineaţa zilei următoare.
Numele pacientului este Cameron Underwood, un bărbat în vârstă de 26 de ani care şi-a pierdut cea mai mare parte a maxilarului inferior, a dinţilor şi a nasului, ca urmare a unui împuşcături accidentale cu propria armă.
Omul şi-a deteriorat, de asemenea, capul şi bolta palatină ca urmare a accidentului, scrie medicalnewstoday.com.
Pentru a efectua transplantul, chirurgii au utilizat mai multe tehnologii de vârf care le-au permis să plaseze faţa transplantată cu un înalt grad de precizie. Astfel, medicii au utilizat planificarea chirurgicală 3D; ghidaje de tăiere tipărite 3D adaptate pacientului; navigaţie intraoperatorie sau tomografia computerizată intraoperatorie.
Chirurgii au folosit întreaga parte mijlocie şi partea inferioară a feţei donatorului şi a craniului acestuia pentru a finaliza transplantul. În total, au înlocuit şi reconstruit fălcile superioare şi inferioare ale pacientului, 32 de dinţi şi gingiile, bolta palatină şi planşeul bucal, pleoapele inferioare şi obrajii, nasul şi o parte a pasajului nazal.
De asemenea, Dr. Rodriguez şi echipa sa au folosit o abordare inovatoare pentru păstrarea identităţii chipului donat: o mască tipărită 3D a caracteristicilor donatorului.
După transplant, când faţa lui Underwood s-a vindecat şi inflamaţia a încetinit, medicii au efectuat câteva intervenţii minore de urmărire pentru a obţine cele mai bune rezultate estetice.
Videoclipul de mai jos detaliază procedura:
Primul transplant de acest tip pe care l-a efectuat echipa de medici a durat peste 36 de ore, iar faptul că specialiştii au reuşit să reducă timpul intervenţiei cu 11 ore este considerată o realizare foarte importantă.
Timpul diminuat este extrem de important nu numai pentru echipa de chirurgi, deoarece reduce semnificativ oboseala, dar şi pentru recuperarea pacientului. O intervenţie chirurgicală mai scurtă se traduce, de multe ori, printr-un risc mai scăzut de complicaţii.
În comparaţie cu primul transplant, echipa chirurgicală a obţinut, de asemenea, reduceri semnificative ale timpului dedicat îngrijirii postoperatorii.
Astfel, durata totală de şedere în spital a fost de 37 de zile pentru Underwood, comparativ cu 62 de zile pentru pacientul care a suferit primul transplant, iar numărul de zile petrecute în unitatea de terapie intensivă a fost de 23, comparativ cu 51 pentru primul pacient.
Un alt succes a fost şi reducerea timpului petrecut la reabilitare cu aproape jumătate, de la 13 la 7 zile de spitalizare.
