Scleroza multiplă este o boală neurologică potenţial invalidantă care afectează creierul şi măduva spinării. O echipă de cercetători de la clinica Mayo, din Statele Unite, a validat acum un nou test pe bază de anticorpi pentru diagnosticarea acestei boli debilitante.
Un anticorp constă de obicei din două lanţuri grele de imunoglobuline şi două lanţuri uşoare. Există două tipuri de lanţuri uşoare: kappa şi lambda. Noul test măsoară lanţurile uşoare fără imunoglobuline kappa din lichidul cefalorahidian. Potrivit constatărilor publicate de clinica Mayo, testul reprezintă o alternativă viabilă la cel utilizat în prezent, care detectează benzi oligoclonale în lichidul cefalorahidian. Benzile oligoclonale sunt proteine (imunoglobuline) care indică inflamaţia sistemului nervos central.
„Printre avantajele măsurării kappa se numără faptul că este un test mult mai uşor de efectuat în laborator. Constatările noastre reprezintă o economie de costuri, precum şi o alternativă automată la arsenalul de teste utilizate pentru a diagnostica scleroza multiplă“, a declarat Ruba Saadeh, cercetător în neuroimmunologie în cadrul departamentului de medicină şi patologie de laborator al clinicii Mayo, unul dintre autorii principali ai studiului.
Scleroza multiplă este o boală care afectează creierul şi măduva spinării şi poate duce la deteriorarea permanentă a nervilor. Deşi cauza sa nu este cunoscută, boala declanşează sistemul imunitar care atacă stratul protector de mielină de pe fibrele nervoase. Acest lucru perturbă semnalele dintre creier şi măduva spinării. Simptomele, care pot fi temporare sau de lungă durată, variază foarte mult şi depind de cantitatea de leziuni ale nervilor şi de nervii afectaţi.
Până acum nu a fost găsit niciun remediu pentru SM, tratamentele existente gestionând doar simptomele şi accelerând recuperarea după atacuri.
Testul de diagnosticare folosit în prezent, care detectează benzi oligoclonale în lichidul cefalorahidian, necesită în jur de patru ore pentru prelucrare şi implică o interpretare vizuală subiectivă. Studiul Mayo validează o valoare de diagnostic de 0,1 miligrame pe decilitru pentru a măsura lanţurile uşoare fără kappa. Rezultatele studiului sunt comparabile cu valorile de diagnostic folosite în testele de măsurare a benzilor oligoclonale, spun cercetătorii.
Studiul a analizat probe de ser dintr-o cohortă retrospectivă de 702 pacienţi ai clinicii Mayo şi a determinat o valoare de diagnostic pentru măsurarea lanţurilor uşoare fără kappa. Pentru a valida această valoare cercetătorii au utilizat probe de la o cohortă prospectivă de 657 de pacienţi Mayo. Din cei peste 1.300 de pacienţi, 12% au fost diagnosticaţi cu scleroză multiplă.
„Măsurarea lanţului uşor fără kappa din lichidul cefalorahidian este o metodă relativ nouă şi diverse studii publicate au încercat să stabilească care este cel mai bun punct de decizie medicală pentru performanţa optimă a testului. Pe baza datelor studiului nostru, am identificat performanţa optimă a testului pentru o populaţie mare din SUA“, a declarat prof. dr. Maria Alice Willrich, patologist la clinica Mayo, autoarea care a condus studiul.
Noul test este mai ieftin şi rezultatele sunt disponibile în aproximativ 20 de minute.
„Instruirea tehnicienilor de laborator poate fi standardizată datorită automatizării implicate în acest proces, iar interpretarea vizuală subiectivă a benzilor şi implicarea personalului este redusă substanţial“, a mai spus dr. Willrich.
Studiul a fost publicat în Mayo Clinic Proceedings.
Potrivit celor mai recente date statistice existente, în lume sunt 2,8 milioane de pacienţi cu scleroză multiplă, dintre care peste un milion în Europa. În România există aproximativ 12.000 de persoane afectate de scleroză multiplă, din care 70% sunt femei.
