Progres major în diagnosticarea maladiei Alzheimer: O metodă non-invazivă ajută la personalizarea tratamentului şi diferenţierea de alte forme de demenţă

Progres major în diagnosticarea maladiei Alzheimer: O metodă non-invazivă ajută la personalizarea tratamentului şi diferenţierea de alte forme de demenţă

Un test de sânge inovator dezvoltat de cercetători de la Universitatea Washington şi Universitatea Lund permite diagnosticarea bolii Alzheimer şi determinarea stadiului în care se află pacienţii. Testul măsoară o proteină specifică şi diferenţiază între stadiile precoce şi avansate ale bolii, oferind un mijloc accesibil şi eficient pentru personalizarea tratamentului, şi diferenţiind în mod clar Alzheimer de alte forme de demenţă.

Un test de sânge nou, dezvoltat de cercetători de la Universitatea Washington (Statele Unite) şi Universitatea Lund (Suedia), poate nu doar diagnostica boala Alzheimer, ci şi determina cât de avansată este boala prin măsurarea unei proteine specifice numite MTBR-tau243. 

Testul face diferenţa între stadiile incipiente şi cele avansate ale maladiei Alzheimer şi o diferenţiază de alte cauze ale declinului cognitiv, oferind medicilor un instrument valoros pentru personalizarea tratamentului.

Testul ar putea ajuta la identificarea pacienţilor care vor beneficia cel mai mult de noile medicamente pentru Alzheimer.

Deşi există deja câteva teste de sânge pentru Alzheimer, majoritatea sunt axate pe diagnostic şi nu oferă informaţii despre stadiul bolii sau severitatea declinului cognitiv. Această diferenţiere este esenţială, deoarece tratamentele actuale sunt mai eficiente în stadiile precoce.

Studiul a fost publicat luni (31 martie 2025) în revista Nature Medicine.

Cercetătorii au constatat că nivelul proteinei MTBR-tau243 din sânge reflectă cu acurateţe acumularea toxică de agregate de tau în creier şi se corelează cu severitatea bolii.

Analizând nivelurile din sânge la persoane cu tulburări cognitive, cercetătorii au reuşit să distingă între Alzheimer în stadiu incipient şi avansat şi să îi separe pe aceşti pacienţi de cei ale căror simptome aveau alte cauze.

„Acest test de sânge identifică în mod clar încurcăturile/ghemurile neurofibrilare de proteine tau, care sunt cel mai bun marker biologic pentru simptomele Alzheimer şi demenţă,” a declarat dr. Randall J. Bateman, profesor de neurologie la WashU Medicine. „În practica clinică nu avem măsuri accesibile pentru aceste încurcături tau, iar acest test poate oferi o imagine clară dacă simptomele sunt cauzate de Alzheimer şi poate ghida alegerea tratamentului.”

Boala Alzheimer implică acumularea proteinei amiloid în plăci în creier, urmată de apariţia încurcăturilor de proteine tau. Simptomele apar când încurcăturile tau devin detectabile şi se agravează odată cu răspândirea lor.

Scintigrafia PET este standardul de aur pentru stadializarea bolii, dar este costisitoare şi inaccesibilă în multe locuri.

Echipa condusă de Bateman a dezvoltat anterior două teste de sânge pentru detectarea plăcilor de amiloid, dar până acum nu existase un test pentru proteina tau în sânge.

Cercetătorii au extins acum analiza la sânge, dezvoltând o metodă de măsurare a MTBR-tau243 folosind spectrometrie de masă.

Studiul a inclus date de la două cohorte: 108 persoane de la centrul de cercetare Alzheimer WashU şi 55 de participanţi din cohorta BioFINDER-2 din Suedia, plus alţi 739 din aceeaşi cohortă pentru validare.

Participanţii acopereau spectrul de la stadiul presimptomatic (niveluri crescute de amiloid fără simptome) până la demenţă avansată.

Nivelurile MTBR-tau243 s-au dovedit a reflecta acumulările de tau din creier cu o acurateţe de 92%.

Persoanele fără simptome aveau niveluri normale, chiar şi dacă aveau plăci de amiloid. Nivelurile erau crescute în Alzheimer incipient şi de până la 200 de ori mai mari în Alzheimer avansat, oferind o separare clară între stadii.

Nivelurile rămâneau normale la pacienţii cu demenţă de altă cauză, confirmând specificitatea testului.

Tehnologia a fost licenţiată către compania C2N Diagnostics, fondată de WashU.

„Cred că vom folosi p-tau217 pentru diagnostic, dar MTBR-tau243 va fi un complement valoros în practica clinică şi în studii,” a spus dr. Oskar Hansson. „Atunci când ambii biomarkeri sunt pozitivi, probabilitatea ca simptomele să fie cauzate de Alzheimer creşte semnificativ.”

Două terapii anti-Alzheimer aprobate de FDA acţionează prin reducerea nivelului de amiloid. Alte medicamente experimentale, inclusiv cele care ţintesc tau, sunt în dezvoltare.

„Suntem pe punctul de a intra în era medicinei personalizate pentru Alzheimer,” a spus Horie. „Pentru stadiile incipiente, terapiile anti-amiloid sunt mai eficiente. În stadiile avansate, terapiile anti-tau sau altele ar putea fi mai potrivite. Cu teste de sânge care arată stadiul bolii şi tratamente adaptate, medicii vor putea construi planuri personalizate pentru fiecare pacient.”

 

viewscnt