În evoluţia continuă a medicinei personalizate, un nou studiu realizat la Yale a găsit dovezi care susţin valoarea unui instrument ce măsoară prezenţa moleculelor derivate din cancer în sângele pacienţilor cu cancer pulmonar la câţiva ani după tratament.
Acest instrument este un tip de detector molecular al bolii reziduale (MRD), care este utilizat după ce pacienţii şi-au încheiat tratamentul primar pentru a le monitoriza starea cancerului.
Cercetătorii spun că ar putea informa intervenţia clinică, inclusiv dacă să reînceapă sau să intensifice tratamentul.
„Detectarea MRD este viitorul - ne permite să monitorizăm pacienţii în timp real”, a declarat într-un comunicat primul autor al studiului, dr. Roy Herbst, director adjunct al Centrului de cancer de la Yaler şi şef al departamentului de oncologie medicală şi hematologie la facultatea de medicină a universităţii.
Concluziile studiului, publicate luni în revista Nature Medicine, s-au bazat pe pacienţii din studiul clinic ADAURA al terapiei ţintite osimertinib pentru pacienţii cu cancer pulmonar fără celule mici (NSCLC) cu mutaţii activate de factorul de creştere epidermic (EGFR).
Rezultatele studiului Adaura au arătat un beneficiu semnificativ în ceea ce priveşte supravieţuirea fără boală cu osimertinib, comparativ cu placebo, făcând din acesta tratamentul standard recomandat pentru pacienţi până la trei ani după operaţie.
„Ştim că pacienţii au beneficiat de osimertinib în studiul ADAURA, dar vrem să ştim dacă sunt vindecaţi sau dacă cancerul lor va reveni”, a precizat dr. Herbst, care este, de asemenea, decan şi şeful catedrei pentru cercetare translaţională la facultatea de medicină Yale.
Potrivit acestuia, detectarea MRD este o abordare mai personalizată pentru pacienţii cu mutaţii EGFR în cadrul adjuvant (după finalizarea tratamentului primar)
„Acum înţelegem în ce moment pacienţii încep să beneficieze şi cum putem direcţiona mai precis terapie”, notează medicul.
După cum se menţionează în secţiunea de discuţii a raportuluipublicat în revista Nature Medicine, dacă MRD se dovedeşte valid în scopuri clinice, ar putea îmbunătăţi rezultatele prin identificarea pacienţilor cu risc ridicat care ar putea beneficia de intensificarea sau reînceperea tratamentului.
MRD ar putea, de asemenea, să identifice pacienţii cu risc scăzut de recidivă, care ar putea eventual, evita continuarea tratamentului şi orice toxicitate asociată medicamentelor de chimioterapie.
Cercetările raportate în acest comunicat şi studiul Adaura au fost finanţate de grupul farmaceutic anglo-suedez AstraZeneca.
