Adăugarea de gemcitabina şi cisplatină la tratamentul convenţional cu chimioradioterapia pe bază de platină la pacienţii cu carcinom nazofaringian avansat locoregional a crescut rata de supravieţuire fără recurenţă la 3 ani cu 8,8 puncte procentuale, potrivit unui studiu realizat în China.
Testul deschis a analizat 480 de pacienţi de la 12 spitale din China pentru o perioadă medie de 42,7 luni. Supravieţuirea fără recurenţă a fost de 85,3% în grupul care a primit terapia mixtă cu gemcitabină, cisplatină şi chimioradioterapie şi de doar 76,5% în grupul ce nu a primit cele două medicamente.
Rata generală de supravieţuire la 3 ani a fost de 94,6% în grupul tratat şi cu gemcitabină şi cisplatină faţă de 90,3% la grupul fără aceste substanţe.
Dar rata efectelor secundare de grad 3 sau 4 a crescut cu 20% în cazul celor cărora le-au fost administrate şi gemcitabină şi cisplatină. Ratele au fost 75,7% cu tratamentul combinat şi 55,7% la pacienţii cu îngrijirea standard. Neutropenia, trombocitopenia, anemia, greaţa şi vărsăturile au fost cele mai frecvente simptome colaterale înregistrate, iar din cauza acestora în cazul a 13% dintre pacienţi, medicii au redus au gemcitabina sau a cisplatina administrată.
Majoritatea acestor reacţii adverse au fost descoperite doar prin teste de laborator şi majoritatea pacienţilor nu au avut nici un simptom, iar aceste efecte adverese sunt reversibile au afirmat autorii cercetării.
”Acest studiu stabileşte chimioterapia de inducţie concomitent cu chemoradioterapia ca standard de îngrijire în carcinomul nazofaringian avansat la nivel local”, a declarat dr. Jun Ma, vicepreşedinte la Universitatea din Guangzhou, China, citat de Reuters.
Carcinomul nazofaringian afectează aproximativ 130.000 de persoane din întreaga lume, adesea în Africa de Nord, Asia de Sud-Est şi China de Sud. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticaţi cu boală avansată locoregional. Boala ucide aproximativ 70% dintre victimele sale.
În noul studiu, niciunul dintre pacienţi nu a primit anterior terapie pentru cancer. Gemcitabina a fost administrată în zilele 1 şi 8 într-un ciclu de 3 săptămâni timp de 3 săptămâni. Cisplatina a fost administrată în ziua 1 a fiecărui ciclu. Aproape 97% dintre cei 242 de pacienţi din grupul cu tratament mixt au efectuat toate cele trei cicluri de terapie.
Îmbunatatirea în grupul de terapie de inducţie reflectă un avans mare, deoarece saltul în supravieţuirea fără recurenţa de la 76.5% la 85.3% nu este cel mai potrivit indicator al efectului tratamentului au mai precizat cercetătorii.
