Combinaţia medicamentelor antimicrobiene ceftolozane şi tazobactam, vândută sub numele comercial Zerbaxa de către Merck, este o opţiune sigură şi eficientă pentru pneumonia nosocomială, conform rezultatelor unui studiu clinic pe baza căruia s-a obţinut autorizaţia pentru punerea pe piaţa din Statele Unite.
Pneumonia nosocomială este o infecţie comună, gravă dobândită în spitale şi pentru tratarea ei sunt necesare urgent noi opţiuni de terapie, au notat cercetătorii în ”The Lancet Infectious Diseases”.
Ceftolazone reprezintă cephalosporin şi tazobactam şi este un inhibitor beta-lactamazei. Studiul, de fază III, a inclus 726 de adulţi ventilaţi mecanic cu pneumonie nosocomială gram-negativă dintre care 362 de persoane au fost alocate aleatoriu pentru tratamentul cu ceftolozane-tazobactam şi meropenem (1 g infuzat timp de o oră la fiecare opt ore).
În cazul acestei populaţii, ratele de mortalitate din toate cauzele la 28 de zile (punctul final primar) au fost similare în cazul ceftolozane/tazobactam şi meropenem (24% şi respectiv 25,3%). De asemenea, nu au existat diferenţe între grupuri în ceea ce priveşte punctul final secundar de vindecare clinică la vizita între 7 şi 14 zile după sfârşitul terapiei (54% şi respectiv 53%).
”Ceftolozane-tazobactam a fost astfel non-inferior faţă de meropenem în termenii mortalităţii la 28 de zile din orice cauze sau vindecării clinice”, au scris dr. Elizabeth Rhee şi colegii săi, citaţi de Reuters.
Ceftolozane-tazobactam a fost bine tolerat şi nu au fost identificate probleme legate de siguranţă, nici măcar la doza de 3 g utilizată în studiu, mai mare decât doza de 1,5 g aprobată pentru alte indicaţii, au notat cercetătorii.
Ceftolozane-tazobactam în doză ridicată poate fi folosit pentru tratarea pneumoniei nosocomiale cauzate de P aeruginosa (inclusiv tulpinile rezistente la mai multe substanţe, Enterobacteriaceae (cele producătoare de beta-lactamază de spectru extins) şi alţi patogeni gram-negativi, se mai arată în concluziile cercetării.
Conform autorilor, acest studiu are câteva puncte forte, inclusiv o mărime semnificativă a mostrei, proceduri corespunzătoare, stratificarea alocării prin diagnostic (pneumonia asociată cu ventilaţia versus pneumonia ventilată dobândită în spital) şi chiar alocarea în funcţie de regiunea geografică.
