Proceduri în premieră pentru Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu au fost realizate în cadrul Laboratorului de Angiografie şi Cateterism Cardiac, la finalul săptămânii trecute.
Este vorba despre intervenţii moderne, laborioase şi consumatoare de timp, dar salvatoare de viaţă care din fericire s-au desfăşurat fără incidente, pacienţii fiind externaţi în stare bună şi asimptomatici.
Boala aterosclerotică cu localizare coronariană este o afecţiune a arterelor care irigă muşchiul inimii şi devine simptomatică, din păcate, la persoane din ce în ce mai tinere, în special în prezentare acută - Infarct Miocardic, având pacienţi trataţi şi la vârsta de 30 de ani.
La polul opus se află pacienţii activi la vârste înaintate (75-85 ani) care se prezintă cu sindroame intermediare. La acest grup de pacienţi, boala aterosclerotică este extinsă atât cantitativ, cât şi calitativ (pacienţii au leziuni multivasculare, de trunchi comun, de cele mai multe ori intens calcifice).
Dacă până în jurul anilor 2000 pacienţii erau revascularizaţi preponderent chirurgical, ulterior tratamentul intervenţional a devenit mai accesibil adresându-se leziunilor coronariene complexe.
Pentru un rezultat angiografic post-procedural optim, pregătirea leziunilor care urmează a fi abordate este esenţială; predilatările succesive cu balon se adresează leziunilor simple, însă leziunile complexe necesită dilatări cu baloane rigide, la presiuni mari (20-40 atm) sau baloane armate sau cu lamele de oţel.
Pentru abordarea leziunilor mai complexe, care în ciuda utilizării terapiilor agresive descrise mai sus nu pot fi optim rezolvate, Laboratorul de Angiografie şi Cateterism Cardiac al SCJU Sibiu dispune, asemenea celor de pe teritoriul României, de două instrumente care optimizează rezultatul final:
- Litotriţia intravasculară, procedură în timpul căreia, prin intermediul unui balon sunt livrate în interiorul leziunii o serie de microşocuri;
- Aterectomia rotaţională (rotablaţia), procedură în timpul căreia, prin intermediul unui bur/freză ovaloid(ă) tapetat(ă) cu microcristale de diamant, la viteze de rotaţie impresionante, aproximativ 160.000 rotaţii/secundă, se fragmentează calciul din leziunea coronariană, facilitându-se astfel traversarea cu materialele necesare, inclusiv stenturi.
La sfârşitul săptămânii trecute, în data de 01.08.2024, în cadrul Laboratorului de Angiografie şi Cateterism Cardiac al SCJU Sibiu, echipa coordonată de dr. Bitea Ioan, împreună cu dr. Lazăr Leontin, dr. Onea Laurenţiu, în prezenţa şi cu ajutorul dr. Ayman Elkahlout, şef al Cardiologiei Intervenţionale din cadrul IBCV Târgu Mureş, în calitate de proctor al Boston Scientific, a realizat primele astfel de proceduri.
"Procedurile laborioase, consumatoare de timp, s-au desfăşurat fără incidente, pacienţii fiind externaţi în stare bună, asimptomatici. Doresc să mulţumesc pe această cale atât dlui dr Ayman Elkahlout, cât şi întregului colectiv pentru buna desfăşurare a acestei premiere în cadrul Laboratorului de Angiografie din cadrul SCJUS", spune dr. Bitea Ioan.
Laboratorul de Angiografie şi Cateterism Cardiac din cadrul SCJUS actualmente dispune de dotări în concordanţă cu laboratoarele similare din cadrul Uniunii Europene, de la aparatură şi consumabile uzuale, până la cele de ultimă generaţie.
