Conform raportului Starea Sănătăţii în Uniunea Europeană, publicat de Comisia Europeană, România se află pe locul 3 în Europa la numărul deceselor prevenibile prin investigaţii de screening, tratamente şi controale periodice. Afecţiunile oncologice rămân în continuare una dintre principalele probleme de sănătate ale românilor, provocând 95.000 de cazuri noi şi 54.000 de victime în 2020[1]. Monitorizarea pacientului după finalizarea terapiei oncologice are un rol esenţial în controlul afecţiunii şi menţinerea rezultatelor pe termen îndelungat.
În 2021, reţea naţională de clinici de excelenţă în imagistică medicală şi radiologie Medima Health a realizat 3,062 de investigaţii imagistice decontate, în cadrul programului naţional de monitorizarea a pacienţilor cu afecţiuni oncologice „Monitor 2”. Dintre acestea, 1.780 au fost investigaţii CT, iar 1.282 au fost RMN-uri.
Cele mai frecvente investigaţii pe segmentul oncologic au fost cele abdominale, constituind circa 60% din totalul examinărilor (1.828 RMN-uri şi CT-uri). Ponderea ridicată a acestora se datorează utilizării pe scară largă în practica oncologică, atât pentru a diagnostica diverse forme de cancer care se dezvoltă în zona abdominală, dar şi pentru a monitoriza o eventuală metastazare. Prin intermediul examinării abdominale, medicul imagist poate evalua cancerul de ficat, de stomac (gastric) şi de pancreas, unele dintre cele mai agresive tipuri de cancer. De asemenea, investigaţia este indicată în cancerul colorectal, aflat printre primele trei tipuri de cancer care afectează deopotrivă populaţia masculină şi feminină.
„Ziua Mondială de Luptă Împotriva Cancerului este un prilej de a creşte nivelul de conştientizare al pacienţilor oncologici privind importanţa monitorizării post tratament şi de a-i încuraja să nu amâne controlul medical periodic din cauza situaţiei pandemice actuale. Investigaţiile imagistice sunt, la ora actuală, o parte importantă a protocolului de evaluare al pacienţilor cu afecţiuni oncologice, datorită preciziei cu care pot depista anomaliile în stadiul cel mai incipient. Acestea permit medicului oncolog să monitorizeze efectele secundare ale tratamentelor şi să preîntâmpine o eventuală recidivă, contribuind astfel la creşterea speranţei de viaţă”, afirmă Prof. Univ. Dr. Gheorghe Iana, Directorul Medical Medima Health.
Pe locul al doilea în topul investigaţiilor decontate pacienţilor oncologici s-au aflat investigaţiile craniene, cu un procent de 12% din numărul total (378 de investigaţii). Deşi cancerul cerebral are o incidenţă scăzută la nivel mondial - 1.7%[2] din cazurile de cancer, metastazele cerebrale sunt o complicaţie frecventă asociată bolilor oncologice. Aproximativ 15 – 30% dintre pacienţii cu forme de cancer pulmonar, cancer de sân şi melanom pot dezvolta tumori secundare la nivel cranian, iar metoda indicată pentru depistarea acestora este RMN-ul.
Totodată, doar 11% dintre pacienţii programului „Monitor 2” (336 de investigaţii) au solicitat examinări ale regiunii toracice, în principal CT-uri pulmonare, în condiţiile în care, în România, cancerul pulmonar este cea mai frecventă formă de cancer în rândul bărbaţilor, iar un român moare în fiecare oră de această afecţiune, ca urmare a subdiagnosticării.
De asemenea, un segment important a fost reprezentat de investigaţiile de monitorizare pentru cancerele feminine, reprezentând o pondere de circa 8%. Din această categorie fac parte investigaţiile RMN pelvine şi de sân, recomandate în detrimentul CT-ului în analiza cancerelor ginecologice frecvente, cum sunt cancerul de col, de uter, ovarian şi endometrial, dar şi a cancerului mamar, principala afecţiune malignă întâlnită la femei. În aceste cazuri, investigaţia RMN permite depistarea cu precizie a ţesutului tumoral restant după intervenţii chirurgicale, evaluarea răspunsului la chimioterapie a unui neoplasm, dar şi confirmarea unei suspiciuni de recidivă tumorală locală.
Restul investigaţiilor imagistice solicitate de pacienţii oncologici au fost investigaţiile de coloană vertebrală şi examinările la nivelul extremităţilor (braţ, mână, gleznă, şold, genunchi, gambă, umăr).
Care sunt indicaţiile şi diferenţele între CT şi RMN în afecţiunile oncologie?
- Ambele tipuri de investigaţii au indicaţii în diagnosticarea cancerului, monitorizarea evoluţiei pacientului pe parcursul tratamentului oncologic şi după finalizarea acestuia, pentru identificarea eventualelor metastaze;
- Recomandarea unui RMN sau CT depinde de tipul de cancer al pacientului, de tratamentele administrate, dar şi de afecţiunile asociate;
- RMN-ul oferă imagini detaliate ale ţesuturilor moi şi ligamentelor, în timp ce prin CT se obţin imagini detaliate ale organelor interne, vaselor de sânge şi oaselor.
- Investigaţia RMN-ul nu implică iradiere, ca urmare poate fi repetată ori de câte ori este nevoie, fiind noninvazivă pentru pacient.
În anul 2021, Medima Health a efectuat în total 23,145 investigaţii RMN, CT şi PET-CT în cele 6 clinici prezente în Bucureşti şi în ţară. În cadrul centrelor Medima, pacienţii oncologici au acces cu prioritate la investigaţii imagistice de monitorizare gratuite, în baza biletului de trimitere de la medicul oncolog, cu menţiunea „Monitor 2”. Aceştia beneficiază de investigaţii de înaltă precizie, realizate cu echipamente de ultimă generaţie şi de rezultate acordate de medici radiologi cu experienţă.
Despre Medima Health
Medima Health este o reţea naţională de clinici de excelenţă în imagistică medicală şi radiologie, care oferă servicii de RMN/CT/PET-CT. Având 6 clinici moderne operaţionale şi planuri de dezvoltare ambiţioase pentru România, Medima Health asigură pacienţilor acces la investigaţii imagistice de înaltă performanţă, realizate cu tehnologii moderne, la preţuri accesibile şi fără perioade lungi de aşteptare. Echipa Medima este formată din medici radiologi reputaţi, sub coordonarea Prof. Univ. Dr. Gheorghe Iana, radiolog român proeminent şi director medical al reţelei. În septembrie 2020, Medima Health s-a asociat cu fondul românesc de private equity, Morphosis Capital, pentru un proiect de expansiune la nivel naţional.
[1] Raportul Starea Sănătăţii în Uniunea Europeană, 2021
[2] Global Cancer Incidence, https://www.wcrf.org/dietandcancer/worldwide-cancer-data/
