Dintre cele peste 356.000 de cazuri de stop cardiac, care au loc în Statele Unite în fiecare an, 90% sunt fatale, provocând decesul. Deşi există unele semne cunoscute ale stopului cardiac subit, acesta apare de obicei fără avertisment. Oamenii de ştiinţă au descoperit într-un nou studiu că, atunci când aceste simptome de avertizare există, ele sunt diferite între bărbaţi şi femei.
Deşi există unele semne şi simptome cunoscute ale stopului cardiac, cunoscut şi sub numele de stop cardiac subit, de cele mai multe ori acesta se produce fără avertisment.
O echipă de cercetători americani de la Institutul Inimii Smidt din cadrul sistemului de sănătate Cedars-Sinai, din California, a descoperit că jumătate dintre persoanele care au suferit un stop cardiac subit au avut un simptom revelator cu 24 de ore înainte.
În plus, cercetătorii au descoperit că acele simptome de avertizare sunt diferite între bărbaţi şi femei.
Acest studiu a fost publicat ăn numărul din 26 august al revistei Lancet Digital Health.
Ce este un stop cardiac subit?
Stopul cardiac apare atunci când inima încetează brusc să mai bată, oprind pomparea sângelui în tot corpul.
Principala cauză a stopului cardiac subit este o aritmie sau o bătaie anormală a inimii. O aritmie apare atunci când impulsurile electrice care îi spun inimii să pompeze sângele sunt întrerupte.
Stopul cardiac este diferit de un infarct miocardic (atac de cord).
Un infarct miocardic are loc atunci când un blocaj într-o arteră opreşte circulaţia sângelui prin diferitele secţiuni ale inimii, dar nu determină oprirea completă a bătăilor inimii, aşa cum se întâmplă în cazul unui stop cardiac.
Cu toate acestea, faptul de a suferi un infarct poate creşte riscul unei persoane de a suferi un stop cardiac brusc.
Alte boli cardiovasculare, cum ar fi boala coronariană, cardiomiopatia şi boala valvelor cardiace pot provoca, de asemenea, stop cardiac subit.
Adesea, stopul cardiac se va produce fără niciun semn de avertizare şi va face ca o persoană să leşine sau să devină inconştientă.
Alte semne ale unui stop cardiac includ:
- bătăi accelerate ale inimii;
- ameţeli;
- dureri în piept;
- dificultăţi de respiraţie;
- respiraţie şuierătoare;
- greaţă sau/şi vărsături;
Stopul cardiac brusc este o urgenţă care pune viaţa în pericol şi trebuie să sunaţi la 112 pentru a primi îngrijiri de urgenţă cât mai curând posibil.
Cercetările arată că intervenţia timpurie în cazul unui stop cardiac, inclusiv recunoaşterea, utilizarea compresiilor toracice, defibrilarea şi îngrijirea post-stop pot contribui la creşterea ratei de supravieţuire.
Predicţia unui stop cardiac subit
Potrivit doctorului Sumeet Chugh, electrofiziolog cardiac şi director al Centrului pentru prevenirea stopului cardiac din cadrul Institutului Smidt Heart dein cadrul sistemului de sănătate Cedars-Sinai şi autor principal al acestui studiu, este important să existe predictori mai buni pentru stop cardiac subit.
„Chiar şi astăzi, doar 10% dintre americanii care suferă un stop cardiac subit - 360.000 pe an - vor supravieţui acestui eveniment devastator", a declarat el pentru Medical News Today.
„Metodele actuale de predicţie şi de prevenire ale unui stop cardiac sunt inadecvate. Contactarea timpurie a sistemului de urgenţă 112 ar putea îmbunătăţi supravieţuirea, dar majoritatea indivizilor tind să ignore simptomele de avertizare", spune medicul american.
Acesta nu este primul studiu care analizează noi modalităţi de prezicere a stopului cardiac subit.
Studii anterioare au folosit inteligenţa artificială (AI) şi un algoritm de învăţare profundă pentru a ajuta la prezicerea stopului cardiac.
Care sunt simptomele revelatoare ale unui stop cardiac?
Pentru acest studiu, dr. Chugh şi echipa sa au analizat datele din două studii în curs de desfăşurare: studiul Predicţia decesului subit în comunităţi multi-etnice (Prediction of Sudden Death in Multi-Ethnic Communities - PRESTO) desfăşurat în California, şi studiul de Deces brusc neaşteptat (Sudden Unexpected Death Study - SUDS), desfăşurat în statulOregon.
În urma analizei, cercetătorii au descoperit că 50% dintre persoanele care au suferit un stop cardiac subit în cadrul studiilor, care a fost asistat de un martor sau de un profesionist medical de urgenţă, au prezentat cel puţin un simptom revelator cu 24 de ore înainte.
Aceste simptome revelatoare au inclus dificultăţi de respiraţie, dureri toracice, transpiraţie excesivă şi activitate asemănătoare unei convulsii.
Dr. Chugh a declarat că nu au fost surprinşi de această constatare:
„Un studiu de cercetare pe care l-am publicat în 2016 a sugerat deja aceste lucruri. Cu toate acestea, deoarece poate exista o mare varietate de simptome de avertizare care se suprapun adesea cu simptome legate de alte afecţiuni, a fost nevoie să realizăm studiul actual pentru a înţelege care sunt cele mai importante simptome pentru stop cardiac subit", a explicat el.
Pentru următoarele etape ale acestei cercetări, dr. Chugh a declarat că intenţionează să efectueze noi studii de cercetare axate pe modul în care predicţia stopului cardiac subit iminent ar putea fi îmbunătăţită în continuare prin adăugarea unor caracteristici, cum ar fi profilul clinic al pacientului şi măsurile biometrice, la simptomele de avertizare.
Semne de alarmă pentru stop cardiac la bărbaţi şi femei
Oamenii de ştiinţă au descoperit diferenţe în ceea ce priveşte simptomele de avertizare în cazul unui stop cardiac între bărbaţi şi femei.
Astfel, echipa a constatat că cel mai important simptom pentru femei, cu 24 de ore înainte de un stop cardiac, a fost lipsa de aer.
În cazul bărbaţilor, durerea toracică a fost simptomul revelator preeminent.
„Există o recunoaştere din ce în ce mai mare a importanţei efectuării unor cercetări clinice care pot evalua diferenţele de sex între afecţiuni", a declarat dr. Chugh.
„În cazul stopului cardiac subit, există deja constatări bine stabilite care sugerează mecanisme şi fundamente diferite ale acestei afecţiuni între sexe. De exemplu, bărbaţii sunt mult mai predispuşi să sufere un stop cardiac subit - două treimi dintre victime sunt de sex masculin - iar femeile tind să prezinte această afecţiune în medie cu 8-10 ani mai târziu ca vârstă comparativ cu bărbaţii", a precizat el.
„Atunci când îi sfătuiesc pe pacienţi, în special pe cei despre care se ştie că au afecţiuni cardiace semnificative, furnizorii de servicii medicale îi pot face conştienţi de faptul că femeile cu dificultăţi neaşteptate de respiraţie au un risc de 3 ori mai mare de a suferi un stop cardiac subit iminent; iar bărbaţii cu dureri toracice neaşteptate au un risc de 2 ori mai mare", a adăugat el.
„În aceste situaţii, ar fi prudent să solicite asistenţă medicală de urgenţă", a avertizat medicul.
În căutarea unor modele pentru a preveni mai eficient un stop cardiac
Comentând rezultatele acestui studiu studiu dr. Jennifer Wong, cardiolog şi director medical de cardiologie neinvazivă la Institutl vascular şi sănătatea inimii din cadrul centrului medical Orange Coast, din California, a declarat că este important să se cunoască factorii de predicţie pentru stop cardiac subit, astfel încât să le permită medicilor să trateze şi să prevină apariţia unui stop cardiac.
„Anumite tipuri de blocaje coronariene ar putea fi deschise percutanat sau ocolite cu o intervenţie chirurgicală pe cord deschis înainte de eveniment", a explicat dr. Wong.
„Există, de asemenea, multe medicamente care pot stabiliza placa coronariană, cum ar fi statinele şi aspirina, precum şi medicamente care ajută la funcţionarea inimii şi previn aritmiile care duc la stop cardiac, cum ar fi beta-blocantele", a precizat ea.
În privinţa diferenţelor în ceea ce priveşte simptomele de avertizare ale unui stop cardiac subit, înainte cu 24 de ore, dr. Wong precizat că există astfel de diferenţe de gen şi în alte boli cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic care poate provoca un stop cardiac.
„Femeile au tendinţa de a avea simptome mai atipice ale infarctului miocardic", a continuat ea.
Durerea toracică este în continuare prezentă cel mai frecvent atât la bărbaţi, cât şi la femei, dar femeile tind să aibă mai multe simptome atipice, cum ar fi durerea într-un loc diferit, dificultăţi de respiraţie sau oboseală, a precizat medicul.
„Ar trebui să continuăm să căutăm tipare şi predictori ai bolilor cardiovasculare pentru a evalua mai bine riscul şi a le preveni înainte de a se produce astfel de evenimente", a adăugat dr. Wong.
