Diabetul care începe în timpul sarcinii este cel mai bine gestionat cu injecţii cu insulină decât cu medicamentele administrate pe cale orală, potrivit unei noi cercetări.
Atunci când modificările regimului alimentar nu sunt suficiente pentru a controla diabetul gestaţional, multe paciente preferă să înceapă tratamentul cu medicamente generice cu administrare orală pentru diabet, mai degrabă decât să utilizeze insulină, au remarcat autorii unui studiului într-un raport publicat luni în revista medicală JAMA.
Asociaţia Americană de Diabet recomandă utilizarea insulinei ca terapie de primă linie pentru a aduce glicemia sub control în diabetul gestaţional, în timp ce Institutul Naţional pentru Sănătate şi Excelenţă în Îngrijire din Marea Britanie recomandă medicamentul metformin, administrat pe cale orală.
În cadrul unui studiu cu 820 de paciente, cercetătorii şi-au propus să demonstreze că pastilele sunt la fel de bune ca insulina în prevenirea complicaţiilor diabetului în timpul sarcinii. Acest lucru s-a dovedit a nu fi adevărat.
Ratele de copii născuţi mari pentru vârsta gestaţională, o complicaţie legată de leziunile la naştere, au fost de 23,9% cu medicaţia administrată oral faţă de 19,9% cu insulină.
Tratamentul oral a fost, de asemenea, asociat cu riscuri mai mari de scădere periculoasă a glicemiei la mame şi la nou-născuţi.
Un editorial publicat împreună cu acest raport laudă cercetătorii pentru „încercarea lor curajoasă, dar în cele din urmă nereuşită” de a dovedi că femeile pot opta în siguranţă pentru pastilele orale, mai ieftine şi mai uşor de administrat, însă, pentru moment, se spune în editorial, „insulina şi-a dovedit superioritatea”.
