O combinaţie de tratament a fost testată la pacienţii cu carcinom hepatocelular avansat. Terapia şi-a îndeplinit obiectivul principal de prelungire a supravieţuirii în comparaţie cu alte monoterapii pentru această indicaţie.
Cancerul de ficat este a treia cea mai frecventă cauză de deces [1] prin cancer la nivel mondial. Carcinomul hepatocelular (CHC) este cel mai frecvent tip de cancer hepatic primar şi reprezintă 90% din toate cancerele hepatice.
CHC este adesea diagnosticat într-un stadiu avansat, în care opţiunile de tratament eficiente sunt limitate şi sunt de obicei asociate cu rezultate slabe.
Până la 70 % dintre pacienţi prezintă recidivă în termen de cinci ani, în special cei care sunt consideraţi în continuare cu risc ridicat după intervenţia chirurgicală.
În timp ce majoritatea cazurilor de CHC sunt cauzate de infecţiile cu virusul hepatitei B (VHB) sau cu virusul hepatitei C (VHC), sindromul metabolic şi steatohepatita asociată disfuncţiei metabolice (MASH) cunoscută anterior drept steatohepatita non-alcoolică (NASH), sunt în creştere ca prevalenţă şi se aşteaptă să contribuie la creşterea ratelor de CHC.
Producătorul farmaceutic american Bristol-Myers Squibb a anunţat miercuri, într-un comunicat, că o combinaţie a medicamentelor sale, nivolumab (Opdivo) şi ipilimumab (Yervoy), a atins obiectivul principal în studiul avansat CheckMate -9DW, care a evaluat tratamentul ca terapie iniţială pentru un tip de cancer hepatic.
Tratamentul a îndeplinit obiectivul studiului de prelungire a supravieţuirii la pacienţii cu carcinom hepatocelular avansat (CHC), care nu au primit tratament sistemic anterior, în comparaţie cu alte două monoterapii anti-cancer pentru această indicaţie, medicamentele lenvatinib (Lenvima), al producătorului japonez de medicamente Eisai, sau sorafenib (Nexavar), al grupului farmaceutic german Bayer, a anunţat BMS.
Nivolumab este un inhibitor al punctului de control imunitar al morţii programate-1 (PD-1) care este conceput pentru a mobiliza în mod unic sistemul imunitar propriu al organismului pentru a ajuta la restabilirea răspunsului imunitar antitumoral.
Prin valorificarea sistemului imunitar propriu al organismului pentru a lupta împotriva cancerului, medicamentul a devenit o opţiune de tratament în mai multe tipuri de cancer, potrivit companiei BMS.
Ipilimumab este un anticorp monoclonal uman recombinant care se leagă de antigenul 4 asociat cu limfocitele T citotoxice (CTLA-4).
CTLA-4 este un reglator negativ al activităţii celulelor T, prin limitarea funcţiei lor de ucidere a celulelor tumorale. Acest anticorp monoclonal se leagă de CTLA-4 şi blochează interacţiunea acestuia cu liganzii săi, CD80/CD86. S-a demonstrat că blocarea CTLA-4 creşte activarea şi proliferarea celulelor T, inclusiv activarea şi proliferarea celulelor T efectoare infiltrate în tumori. Inhibarea semnalizării CTLA-4 poate reduce, de asemenea, funcţia celulelor T-reglatoare, ceea ce poate contribui la o creştere generală a capacităţii de răspuns a celulelor T, inclusiv a răspunsului imunitar antitumoral, se arată în comunicatul BMS.
Ambii anticorpi monoclonali sunt autorizaţi în Uniunea Europeană ca monoterapie sau în combinaţie, pentru mai multe indicaţii oncologice, inclusiv pentru tratarea cancerului de piele, de plămâni, de rinichi, de colon şi de esofag.
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553755/.
