Un nou record medical, reuşit de specialiştii de la Universitatea americană UC Davis, care au implantat în premieră un stimulator cardiac bicameral (cu două camere), fără plumb, la un copil.
Beneficiarul acestui transplant este un pacient în vârstă de 13 ani, din Statele Unite, care a fost monitorizat ani de zile pentru pentru blocaj cardiac congenital complet.
Stimulatoarele cardiace sunt de obicei plasate la copiii cu blocaj cardiac congenital complet, o afecţiune rară care poate duce la moarte subită şi care afectează 1 din aproximativ 15.000 până la 22.000 de copii.
Blocajul cardiac congenital complet poate apărea din cauza unei boli cardiace congenitale (predispoziţie genetică), sau poate fi dobândit în urma expunerii la anumiţi anticorpi materni.
Raportul de caz a fost publicat în revista PACE - Pacing and Clinical Electrophysiology.
După ce seria de electrocardiograme şi monitoarizarea Holter au arătat o scădere progresivă a frecvenţei cardiace medii a copilului, specialiştii de la UC Davis au discutat cu tânărul şi familia acestuia despre opţiunile unui stimulator cardiac.
Stimulatoarele fără plumb cu două camere ajută la reglarea ritmului cardiac prin stimularea camerelor superioare (atriale) şi inferioare (ventriculare) ale inimii. Deoarece pacientul dorea să rămână activ în sport, stimularea fără plumb a fost prezentată ca o opţiune.
Stimulatorul cardiac a fost implantat prin vena jugulară internă dreaptă a pacientului (în loc de vena femurală), astfel încât acesta să se poată deplasa cu uşurinţă şi să revină mai repede la sport.
Adolescentul nu a avut nicio complicaţie în timpul sau după procedură, trei luni mai târziu, acesta putând să reia exerciţiile fizice şi să facă sport.
Dispozitivul implantat este diferit de stimulatoarele cardiace tradiţionale în parte pentru că nu are derivaţii sau cabluri şi este absorbit de inimă. De asemenea, este de 10 ori mai mic decât un stimulator cardiac tradiţional.
Stimulatoare cardiace bicamerale. Un stimulator cardiac bicameral are două sonde. O sondă
este plasată în atriul drept şi cealaltă sondă este plasată în ventriculul drept. Deoarece există sonde în două camere, stimulatorul cardiac poate monitoriza semnale de la şi administra impulsuri de stimulare la oricare sau la ambele
camere ale inimii. Stimulator cardiac bicameral, fără plumb, UC Davis, decembrie 2024
Acest stimulator cardiac a fost implantat la adulţi din întreaga ţară de când a primit aprobarea FDA în 2023.
„Toată lumea, inclusiv copiii, poate beneficia acum de avantajele stimulatoarelor cardiace fără electrozi şi fără complicaţiile care apar cu electrozii pe termen lung”, a specificat dr. Dan Cortez, directorul departamentului de electrofiziologie pediatrică de la centrul medical UC Davis.
Indiferent de tipul de stimulare de care are nevoie un copil - atrială sau ventriculară, sau ambele - acesta poate acum să primească în siguranţă stimulare fără plumb şi, după scurta perioadă de recuperare, să nu aibă restricţii în ceea ce priveşte nivelul lor de activitate, a precizat medicul, unul dintre pionierii acestei proceduri.
