O serie de teste efectuate la domiciliu ar putea reduce colonoscopiile inutile şi grăbi diagnosticul, sugerează un studiu al cercetătorilor de la universitatea britanică din Birmingham.
Pacienţii cu suspiciune de boală inflamatorie intestinală (BII) ar putea beneficia de protocoale de testare mai bune care ar reduce necesitatea şi aşteptarea îndelungată pentru colonoscopii potenţial inutile, a constatat un nou studiu.
Într-un articol publicat recent în revista Frontline Gastroenterology, un grup de la Centrul de cercetări biomedicale (BRC), parte a Birmingham NIHR, din cadrul universităţii din Birmingham au testat un nou protocol pentru a îmbunătăţi diagnosticarea BII, combinând istoricul clinic cu mai multe teste de scaun la domiciliu.
În cadrul studiului de doi ani la care au participat 767 de persoane, pacienţii au fost triaţi şi li s-au efectuat teste repetate de calprotectină fecală (FCP), iar echipa de cercetare a constatat că utilizarea acestor teste în serie a estimat în mod clar posibilele BII, precum şi boala Crohn şi colita ulcerativă.
Echipa a observat că un al doilea test FCP a fost un indicator puternic pentru necesitatea unor investigaţii suplimentare, inclusiv o colonoscopie; deşi cercetătorii au observat că doar 20% dintre pacienţi au prezentat două probe înainte de a fi trimişi la asistenţă secundară.
„Pacienţii care prezintă simptome asociate cu bolile inflamatorii intestinale, de multe ori au, de aşteptat până la obţinerea unui diagnostic, iar testele actuale sunt supuse la o presiune imensă", a declarat dr. Peter Rimmer de la BRC şi autorul corespondent al studiului, într-un comunicat al universităţii britanice.
„Folosind un instrument cuprinzător de verificare a simptomelor în 13 puncte şi mai multe teste FCP, am reuşit să identificăm mult mai precis pacienţii care aveau BII şi alte boli. Implementarea acestui protocol ar putea reduce timpul necesar pentru a obţine un diagnostic şi pentru a începe tratamentul pentru BII, deoarece o mult mai mare parte din depistare şi testare se poate face prin intermediul asistenţei medicale primare. Sensibilitatea mai multor teste FCP poate fi folosită pentru a semnala acei pacienţi care au nevoie urgentă de trimitere în asistenţa secundară", a explicat medicul.
Potrivit specialiştilor, în forma sa cea mai simplă, acest studiu poate contribui la îmbunătăţirea triajului de trimitere către investigaţii de specialitate pentru pacienţii cu BII.
De asemenea, odată cu disponibilitatea tot mai mare a testelor FCP la domiciliu, rezultatele acestor teste, combinate cu chestionare simple de simptome, „ar putea alimenta algoritmi care să permită pacienţilor să se auto-refere la serviciile de îngrijire secundară, reducând astfel presiunea asupra îngrijirii primare", a precizat dr. Rachel Cooney, consultant gastroenterolog la Spitalele universităţii din Birmingham, din circuitul Serviciului naţional de Sănătate britanic (NHS), şi cercetător la NIHR Birmingham BRC, unul dintre coautorii studiului.
Pentru explorarea acestor aspecte, echipa a început iniţierea unui studiu de urmărire de amploare.
