O echipă internaţională de oameni de ştiinţă din Marea Britanie, Statele Unite şi Canada, a descoperit un potenţial tratament pentru principala cauză mondială de insuficienţă renală la copiii care au nevoie de dializă.
Cea mai frecventă cauză a insuficienţei renale la copii se datorează bacteriilor producătoare de toxine care intră în circulaţie prin intestin, ceea ce duce la o boală numită sindrom hemolitic uremic (SHU).
Există diferite tipuri de SHU - cel mai frecvent se numeşte sindrom hemolitic uremic asociat cu toxina Shiga (STEC-HUS).
Fiind una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor renale la persoanele de toate vârstele, poate fi deosebit de devastatoare la copiii mici, necesitând adesea dializă renală, aproximativ unul din 20 de copii dezvoltând insuficienţă renală pe viaţă sau murind.
STEC-HUS apare de obicei după o infecţie intestinală, asociată cu diaree cu sânge.
Până în prezent, motivul exact pentru care rinichiul este atât de sensibil la leziuni în cazul STEC-HUS a rămas neclar.
Cercetarea condusă de oamenii de ştiinţă de la Bristol Renal, a fost publicată recent în jurnalul Med, şi a dorit să identifice mecanismul care stă la baza acestei căi a bolii.
Folosind modele de laborator, echipa a descoperit că o anumită celulă din rinichi, numită podocit - care joacă un rol cheie în funcţia renală - este ţinta toxinei Shiga (un tip de E. coli) şi apoi „vorbeşte" cu vasele de sânge locale, provocând formarea de mici cheaguri de sânge.
Acest lucru se datorează activării căii „complementului" şi poate duce la o eventuală pierdere a funcţiei renale.
În mod esenţial, echipa a demonstrat, atât pe modele de şoareci, cât şi pe celule renale umane, că STEC-HUS poate fi tratat cu succes prin inhibarea căii complementului la începutul procesului bolii cu un medicament numit eculizumab.
„În calitate de specialist nefrolog pediatric, una dintre cele mai dificile şi devastatoare boli pe care le tratăm este STEC-HUS, care provoacă insuficienţă renală şi deces la unii copii. Aceasta este cauzată în mod normal de o bacterie care intră în circulaţie prin intestin şi provoacă diaree cu sânge", a declarat Richard Coward, profesor de medicină renală la Universitatea din Bristol şi consultant în nefrologie pediatrică la spitalul pediatric Bristol Royal, unul dintre autorii principali ai studiului.
„Am descoperit acum că o celulă din rinichi numită podocite este o celulă ţintă cheie a toxinei Shiga şi că poate fi tratată dacă calea 'complementului' este blocată în sânge la începutul bolii", a precizat medicul.
Recenta cercetare arătă exact cum toxina Shiga este capabilă să ţintească rinichiul şi să provoace daune atât de devastatoare, şi a descoperit şi o modalitate prin care SHU ar putea fi stopată în faşă cu ajutorul unui medicament care este deja utilizat clinic.
Echipa de cercetare a demonstrat că utilizarea timpurie a medicamentului poate preveni insuficienţa renală determinată de toxina Shiga, având potenţial terapeutic pentru această boală devastatoare care poate duce la dializă pe viaţă şi la deces pentru unii copii.
În continuare, cercetătorii îşi propun să înţeleagă cât de repede trebuie administrat medicamentul şi să efectueze mai multe teste timpurii la copiii cu STEC-HUS.
