Institutul Naţional de Sănătate Publică (INSP) a elaborat metodologii de screening pentru cancerul de col uterin şi pentru cel colorectal, în conformitate cu ultimele ghiduri europene. Metodologiile sunt menite să furnizeze un cadru unitar şi structurat de furnizare a serviciilor medicale de screening pentru cele două tipuri de cancer, în condiţii de control şi asigurare a calităţii serviciilor medicale. Metodologia de screening pentru cancer colorectal a intrat recent în vigoare, fiind publicată în timp ce metodologia de screening pentru cancer de col uterin a fost publicată miercuri în Monitorul Oficial.
Noua metodologie de screening pentru cancer de col uterin a fost aprobată printr-un ordin al ministrului Sănătăţii (nr. 3.735/2024), publicat miercuri în Monitorul Oficial. Proiectul a fost prezentat în urmă cu o lună de 360medical.ro.
Documentul a fost elaborat conform Recomandării Consiliului din 9 decembrie 2022 privind consolidarea prevenirii prin depistare timpurie – O nouă abordare a UE privind screeningul pentru depistarea cancerului -, care înlocuieşte Recomandarea 2003/878/CE a Consiliului, şi cu ghidurile europene de asigurare a calităţii în programele de screening pentru cancerul de col uterin.
Scopul metodologiei este de a furniza un cadru unitar şi structurat de furnizare a serviciilor medicale de screening pentru cancerul de col uterin.
Potrivit actului normativ, unităţile sanitare publice şi private care furnizează servicii de screening pentru cancerul de col uterin vor avea obligaţia de a raporta efectuarea serviciilor în registrele de screening pentru acest tip de cancer de la nivelul Institutului Naţional de Sănătate Publică.
Metodologia se va aplica tuturor unităţilor sanitare publice şi private care furnizează serviciile de screening pentru cancer colorectal.
Ce prevede metodologia de screening pentru cancerul de col uterin
Cancerul de col uterin este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer şi cauze de deces prin cancer la femei la nivel mondial, menţionează documentul elaborat de către INSP. România continuă să înregistreze cea mai ridicată incidenţă şi mortalitate prin cancer de col uterin la nivel european.
Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin vaccinare şi screening şi se poate vindeca dacă este depistat la timp şi tratat adecvat.
Peste 95% din cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de infecţia cu virusul papiloma uman (HPV), un virus care infectează epiderma şi mucoasele. Din cele peste 120 de tipuri de HPV, Agenţia Internaţională de cercetare a Cancerului a clasificat 12 tipuri au fost clasificate ca tipuri de risc oncogenic înalt, clasa 1: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. Tipul HPV 68 a fost încadrat în clasa de „risc probabil înalt” (2A), iar tipul HPV66 în grupa cu „risc posibil înalt” sau mediu (2B).
Populaţia ţintă pentru screening sunt în principal femeile din grupa de vârstă 25-65 de ani, fără semne şi simptome de cancer de col uterin.
Potrivit metodologiei, furnizarea serviciilor de screening în mod organizat pe baze populaţionale pentru cancerul de col uterin trebuie realizată astfel încât să fie asigurată eficacitatea, siguranţa şi cost-eficienţa.
Screeningul implică un standard de acoperire, definirea populaţiei ţintă şi a intervalelor de screening recomandate, precum şi proceduri de identificare a femeilor eligibile.
De asemenea, procedura de screening presupune colectarea şi actualizarea datelor demografice ale femeilor eligibile, un proces organizat de comunicare cu femeile eligibile, mijloacele care să permită accesul şi participarea femeilor eligibile, consemnarea şi evidenţa istoricului de screening, proceduri de documentare şi raportare a urmăririi şi finalizării cazurilor pozitive, management clinic al cazurilor şi management operaţional al cadrului de furnizare a serviciilor de screening, un sistem de raportare şi monitorizare a performanţei furnizării serviciilor, precum şi mecanisme şi instrumente de evaluarea serviciilor.
