În trei luni medicii români implicaţi în programele de screening privind hepatitele virale au reuşit să testeze aproape 40 de mii de persoane. Sute de pacienţi care nu se ştiau cu hepatită B şi C au fost diagnosticaţi, însă cei cu hepatită C mai trebuie să aştepte până vor primi tratament. ,,Este inacceptabil să susţii un asemenea program de detecţie prin fonduri europene şi să nu fii capabil să oferi răspunsul terapeutic imediat acestor pacienţi. În momentul de faţă depindem doar de instituţia guvernamentală – singura care poate da startul terapiei pentru pacienţi”, a declarat prof. Liana Gheorghe, şeful secţiei Gastroenterologie şi Hepatologie de la Institutul Clinic Fundeni, în cadrul Conferinţei Naţionale a pacienţilor cu afecţiuni hepatice din România. Mii de pacienţi cu hepatita cronică virală C sunt fără tratament de 4 luni, intră deja în a cincea lună fără speranţă că vor fi trataţi.
În luna septembrie, redacţia 360 medical.ro atrăgea atenţia că românii nou-depistaţi cu hepatită C nu au acces la terapia antivirală, iar Asociaţia Pacienţilor cu Afecţiuni Hepatice din România şi Asociaţia Română Anti-SIDA (ARAS) lansaseră atunci o Scrisoare deschisă către premierul României în care cereau ca acesta să se implice în rezolvarea problemei accesului la tratament al pacienţilor cu hepatită cronică virală C.
Din păcate, nu s-a întâmplat nimic, iar acum la cea de-a XIII-a ediţie a Conferinţei Naţionale a pacienţilor cu afecţiuni hepatice din România, Asociaţia Pacienţilor cu Afecţiuni Hepatice din România (APAH) a declarat că pacienţii cu hepatită cronică virală C care au intrat în a cincea lună fără tratament.
,,Facem apel către autorităţi să înţeleagă că e timpul să nu ignore bolile hepatice. Situaţia pacienţilor cu hepatite virale C este una dezastruoasă. Ne-am săturat de pauze între contractele cost/volum/rezultate până acum, dar mereu au fost cauzate de negocieri. Acum suntem într-o situaţie atipică. Negocierile s-au încheiat de două luni de zile, protocoalele terapeutice sunt pregătite şi cu toate acestea, Hotărârea de Guvern 720, care conţine o listă de medicamente compensate pe care se află şi medicamentele noastre şi care trebuie reactualizată, stă pe masa autorităţilor fără aprobare. Şi aşa pacienţii neasiguraţi nu au acces la tratament, şi aşa accesul la investigaţii este limitat", a afirmat Marinela Debu, preşedintele APAH.
La sfârşitul lunii iunie 2021 s-a încheiat vechiul contract prin care pacienţii cu hepatită cronică virală de tip C puteau primi tratamentul antiviral. Astfel, din luna iulie niciun pacient cu hepatită C nu a mai avut nicio soluţie terapeutică, deşi negocierile noului contract cost/volum/rezultat s-au încheiat.
La dezbaterea ,,Hepatitis 360”, organizată de redacţia 360medical.ro, un eveniment din seria conferinţelor 360 APT, Acces, politici şi terapii, s-a vorbit despre aceste pauze. Marinela Debu a făcut un calcul cu privire la numărul anilor de tratament cu Interferon free în România de care au beneficiat efectiv pacienţii având în vedere întreruperile care au avut loc, fiind de 3 ani şi un pic faţă de 5 ani cât ar trebuit să fie realist.
Atât medicii, cât şi pacienţii spun că este imperios necesar ca Guvernul să aprobe de urgenţă modificarea şi completarea anexei la Hotărârea de Guvern nr. 720/2008 („PROIECTUL DE HG”) prin care lista medicamentelor compensate să fie deblocată, listă pe care se află şi moleculele necesare tratamentului pentru pacienţii cu hepatită virală C.
În această situaţie se află şi pacienţii cu boala Wilson. Aceştia au trimis factorilor decizionali zeci de memorii pentru a trage un semnal de alarmă asupra faptului că medicamentul vital pentru afecţiunea lor se găseşte extrem de greu, în condiţiile în care pe piaţa românească nu se găseşte niciun alt înlocuitor pentru acesta. Şi pacienţii cu hepatită B , respectiv B plus Delta, îşi plătesc analizele pentru că multe dintre ele nu beneficiază de compensare. Nici cele care ar putea fi furnizate pe spitalizare de zi nu sunt acordate de cele mai multe dintre spitale, motivul fiind lipsa fondurilor. Toate acestea pot şi vor duce la agravarea afecţiunilor de care suferă pacienţii, ceea ce poate avea drept urmare complicaţii ameninţătoare de viaţă şi chiar decese.
,,Anul acesta mi se pare din punct de vedere al hepatitelor virale pentru România, un an de răscruce pentru că ne putem dovedi sau recăpăta o dată în plus performanţa de a intra în plutonul ţărilor aliniate strategiei OMS de eliminare a hepatitelor virale”, a mai spus prof. univ. Liana Gheorghe.
În 2016 OMS a lansat strategia sectorială globală în sănătate care are ca scop eliminarea hepatitelor virale ca ameninţare pentru sănătatea publică, până în anul 2030, iar România şi-a asumat această strategie prin Planul – cadru naţional pentru controlul hepatitelor virale. Cu toate acestea, ultima pauză între două contracte cost/volum/rezultat, cauzată de negocieri, a durat aproape şase luni (august 2019 – februarie 2020), iar în prezent pacienţii au intrat în cea de-a cincea lună fără tratament.
