Medicina internă se ocupă cu diagnosticul complex şi monitorizarea bolilor cronice severe, precum şi cu urmărirea pe termen lung a evoluţiei sub tratament a unor patologii multiple. Specialiştii în Medicină internă diagnostichează, tratează şi monitorizează afecţiuni respiratorii, cardiace, digestive, hepatice, renale şi osteoarticulare, apărute la adulţi.
Uneori, pacienţii suferă concomitent de mai multe afecţiuni şi necesită tratamente complexe, medicul specialist în Medicină internă fiind cel care analizează toate patologiile, decide conduita terapeutică optimă, coordonează schemele terapeutice astfel încât să nu apară suprapuneri de medicaţie sau reacţii adverse şi decide care afecţiune necesită consulturi de specialitate suplimentare.
Afecţiuni tratate de medicii de Medicină internă
Medicina internă tratează o gamă largă de patologii, precum:
- Boli cardiovasculare – hipertensiune arterială, aritmii cardiace, insuficienţă cardiacă, cardiomiopatii etc;
- Boli pulmonare – infecţii respiratorii de căi superioare, pneumonii bacteriene, astm bronşic, boală pulmonară obstructivă cronică, revărsate pleurale;
- Boli metabolice: diabet zaharat tip I şi II, hemocromatoză, obezitate, boala Wilson;
- Boli digestive: boală de reflux gastroesofagian (BRGE), gastrită, ulcer gastric, tulburări de tranzit, sindrom de colon iritabil, constipaţie, diaree, hepatite, ciroză hepatică ,boală celiacă, boală Crohn, colită ulcerativă, diverticuloză, malabsorbţii, sindrom de intestin scurt;
- Boli renale: incontinenţă urinară, infecţii de tract urinar, pielonefrite, nefropatii, sindrom nefrotic, sindrom nefritic, insuficienţă renală acută, insuficienţă renală cronică acutizată, rinichi ectopic, rinichi unic congenital, glomerulonefrite, litiază renală, rinichi polichistic.
Plan complet de investigaţii
La Spitalul Clinic SANADOR, în cadrul Departamentului de Medicină internă, pacienţii beneficiază de un plan de investigaţii complet, recomandat de specialişti de elită şi realizat cu aparatură medicală de ultimă generaţie.
La SANADOR, pacienţii au acces la consultaţii de specialitate şi investigaţii complementare: ecografie abdominală completă, radiografie pulmonară, spirometrie, electrocardiogramă (EKG), test de efort, montare de holter TA, AV, analize de laborator, precum şi la investigaţii suplimentare avansate, în cazul unor diagnostice mai complexe: biopsii, bronhoscopie, CT, RMN 3 T, PET-CT, colonoscopie, endoscopie, ERCP.
Medicina internă analizează rezultatele consultaţiilor de specialitate şi ale investigaţiilor obţinute de alte specialităţi şi le integrează în strategii de diagnostic, tratament şi îngrijire. Medicina internă se ocupă, de asemenea cu screeningul, diagnosticul, tratamentul şi monitorizarea unor patologii complexe şi cu evoluţie potenţial severă.
Ciroza hepatică, o afecţiune cu prognostic sever
Ciroza Hepatică este o boală hepatică, în care apare dezorganizarea totală arhitecturală a ţesutului hepatic, ţesutul hepatic sănătos fiind înlocuit cu ţesut cicatriceal nefuncţional – fibroză hepatică. Această patologie poate apărea în evoluţia mai multor boli: hepatite virale cronice cu virusurile B, C şi B + Delta, etilism cronic, steatohepatită nonalcoolică, boli genetice (boala Wilson, hemocromatoză, deficit de alfa-1-antitripsină) etc.
Ciroza hepatică poate fi compensată, atunci când ficatul funcţionează în continuare suficient de bine încât să îşi îndeplinească funcţiile, sau decompensată, atunci când funcţia hepatică devine insuficientă. În fazele compensate, manifestările clinice pot fi absente, în unele cazuri ciroza fiind diagnosticată abia la momentul decompensării.
Factorii de risc pentru ciroza hepatică pot fi: consumul excesiv de alcool, obezitatea, infecţia cu virusurile hepatitice B şi C.
Simptomele cirozei hepatice pot include: stare generală alterată, astenie, fatigabilitate, inapetenţă, prurit tegumentar, icter, edeme, urină hipercromă (închisă la culoare), dezorientare temporo-spaţială, teleangiectazii, ginecomastie, sângerări frecvente, echimoze, atrofie testiculară, neuropatie periferică. Manifestările tardive ale bolii includ: hipertensiune portală, ascită (acumulare de lichid intraabdominal) şi insuficienţă hepatică.
Diagnosticul cirozei hepatice se stabileşte în urma efectuării unor investigaţii clinice, paraclinice şi imagistice, standardul de aur în evaluarea hepatică de primă intenţie fiind ecografia abdominală.
În cazul diagnosticului de ciroză, tratamentul depinde de factorul cauzator şi de extensia deteriorării hepatice. Scopul tratamentului este încetinirea progresiei fibrozei hepatice şi prevenirea complicaţiilor.
Centrul Integrat de Excelenţă în Boli Hepatice
Pentru patologii hepatice cu un grad de complexitate ridicat, în cadrul Spitalului Clinic SANADOR funcţionează Centrul Integrat de Excelenţă în Boli Hepatice, care oferă pacienţilor, în condiţii de siguranţă şi cu ajutorul celor mai noi tehnologii medicale, o evaluare minuţioasă în vederea diagnosticului şi tratamentului corespunzător al cirozei hepatice, precum şi monitorizarea periodică, permanentă a evoluţiei bolii. Cu ajutorul echipei multidisciplinare de medici cu înaltă competenţă specializaţi în acest domeniu, la Centrul Integrat de Excelenţă în Boli Hepatice din Spitalul Clinic SANADOR, grija principală o reprezintă sănătatea pacientului.
Spitalul Clinic SANADOR dispune, de asemenea, de un Compartiment de Primiri Urgenţe şi de o linie de gardă de Medicină internă, prin intermediul căreia se pot face şi internări în regim de urgenţă.
