Radiologia intervenţională este un domeniu al medicinei aflat în continuă expansiune, datorită beneficiilor importante ale procedurilor intervenţionale şi tot mai larga aplicabilitate a acestora.
Prin intermediul radiologiei intervenţionale, o gamă largă de operaţii chirurgicale de amploare pot fi înlocuite cu proceduri minim invazive. Astfel, sunt evitate riscurile implicate în chirurgia clasică, procedurile de radiologie intervenţională practicându-se cu anestezie locală, fără incizii mari. În plus, perioada de recuperare a pacientului este foarte scurtă, unele proceduri putând chiar să fie realizate cu internare de zi.
Prin intermediul radiologiei intervenţionale, pot fi trataţi cu succes pacienţii care nu au indicaţie chirurgicală din cauza riscurilor majore ale unei proceduri invazive. Astfel, o gamă foarte largă de afecţiuni pot fi tratate chiar şi în cazul pacienţilor ce prezintă un risc operator foarte înalt.
Tehnicile intervenţionale sunt realizate de medici supraspecializaţi în procedurile intervenţionale. Aceştia utilizează echipamente medicale imagistice de ultimă generaţie pentru a ghida instrumente subţiri (catetere) prin vasele de sânge, cu scopul de a evalua, diagnostica şi trata boala percutanat (prin piele).
Radiologia intervenţională oferă soluţii minim invazive pentru numeroase afecţiuni, ceea ce a dus la dezvoltarea unor ramuri supraspecializate precum: cardiologia intervenţională, neuroradiologia intervenţională, oncologia intervenţională.
Cardiologia intervenţională: tratamente avansate pentru pacienţii cu boli cardiovasculare
Cardiologia intervenţională îmbină cardiologia şi radiologia intervenţională, folosind imagistica specializată şi tehnici minim invazive pentru investigarea şi tratarea bolilor cardiovasculare prin abord endovascular arterial sau venos percutanat, substituind cu succes, în anumite situaţii, intervenţiile de chirurgie cardiovasculară.
Afecţiunile cardiovasculare care pot fi investigate şi tratate cu ajutorul cardiologiei intervenţionale sunt multiple:
- Boli coronariene (infarct miocardic acut sau sechelar);
- Valvulopatii (stenoză aortică, insuficienţa valvei mitrale, etc.);
- Suferinţe vasculare aortice (anevrismul de aortă toracică sau abdominală);
- Tulburările de ritm cardiac.
Pe lângă procedurile diagnostice şi terapeutice legate de patologia coronariană şi arterială periferică, cu ajutorul cardiologiei intervenţionale se practică şi tratamente structurale: protezare valvulară aortică (TAVI), repararea endovasculară a anevrismului de aortă (EVAR), tratamentul endovascular al anevrismului de aortă toracică (TEVAR).
Procedurile intervenţionale de cateterism cardiac se utilizează cu succes şi în intervenţiile vasculare hibride. Astfel de intervenţii necesită o dublă abordare – atât endovasculară, cât şi chirurgicală şi se recomandă pacienţilor care suferă de boală vasculară periferică cu stenoze severe la nivelul axului arterial. Beneficiile intervenţiilor hibride implică un timp operator mai scurt, riscuri anestezice scăzute şi se pot aborda segmente arteriale greu accesibile chirurgului vascular – cu o importanţă majoră pentru revascularizarea piciorului afectat.
Neuroradiologia intervenţională: alternativă de succes pentru intervenţii neurochirurgicale cerebrovasculare
Prin prisma faptului că intervenţiile clasice de neurochirurgie au limitări tehnice şi riscuri majore în funcţie de localizarea şi profunzimea patologiei cerebrovasculare, neuroradiologia intervenţională joacă un rol extrem de important din punctul de vedere al posibilităţilor terapeutice.
Pacienţii care suferă de malformaţii arteriovenoase, fistule arteriovenoase sau anevrisme la nivelul circulaţiei cerebrale pot beneficia de tratament minim invaziv cu ajutorul neuroradiologiei intervenţionale, recuperarea după o astfel de intervenţie comparativ cu o intervenţie chirurgicală clasică fiind mult mai rapidă pentru pacient.
De asemenea, în cazul unui accident vascular ischemic, cu ajutorul tratamentului endovascular neuroradiologic prin procedeul de trombectomie mecanică se poate realiza dezobstrucţia vasului trombozat. Avantajele procedurii sunt foarte mari, deoarece salvează viaţa pacientului şi, mai ales, poate minimiza sechelele neurologice până la remisie totală.
Tratamentul endovascular cerebral minim invaziv se realizează cu acurateţe şi în condiţii de maximă siguranţă de către medici supraspecializaţi în acest domeniu, în urma unei evaluări medicale multidisciplinare.
Oncologia intervenţională: tratament minim invaziv pentru unele boli neoplazice
În ciuda progreselor tehnologice, un număr mare de pacienţi cu patologii neoplazice sunt diagnosticaţi în stadii avansate şi nu mai au indicaţie pentru intervenţii chirurgicale. Din fericire, există opţiuni terapeutice minim invazive, prin procedee de oncologie intervenţională, ce au ca scop reducerea formaţiunii tumorale, ameliorarea simptomatologiei şi îmbunătăţirea calităţii vieţii cu o recuperare postprocedurală foarte rapidă pentru pacient.
În cazul tumorilor hepatice primare (hepatocarcinomul) sau secundare (metastaze), care nu au soluţie chirurgicală, prin oncologie intervenţională se practică chemoembolizarea cu microsfere absorbabile. Aceasta este o intervenţie minim invazivă de ultimă generaţie, cu rezultate semnificative în peste 90% din cazuri.
Chemoembolizarea reprezintă principala terapie minim invazivă în tratamentul cancerului hepatic inoperabil şi presupune introducerea unui cateter în arterele hepatice care vascularizează tumora. Ulterior, se injectează microsfere încărcate cu substanţe chimioterapice care distrug tumora din interior şi opresc fluxul sanguin către aceasta.
Avantajele incontestabile ale oncologiei intervenţionale includ faptul că sunt uşor de tolerat chiar şi de pacienţi care nu pot suporta o intervenţie chirurgicală, recuperarea pacientului este foarte rapidă iar rezultatele terapeutice au o rată ridicată de succes.
Radiologie intervenţională la Spitalul Clinic SANADOR
Indiferent de complexitatea cazului şi de patologia de care suferă, pacienţii pot beneficia de avantajele intervenţiilor minim invazive la Spitalul Clinic SANADOR. Procedurile de radiologie intervenţională se realizează cu ajutorul angiografului Philips Azurion 7, cea mai recentă inovaţie concepută în vederea realizării procedurilor ghidate imagistic. Acest angiograf oferă o calitate excepţională a imaginilor achiziţionate, utilizând doze foarte mici de radiaţii atât pentru pacient, cât şi pentru personalul medical.
Procedurile minim invazive de radiologie intervenţională cu toate ramurile acesteia, se desfăşoară în cadrul Departamentului de Radiologie interenţională SANADOR, în condiţii de maximă siguranţă, în mediu aseptic, de către o echipă de medici cu competenţe avansate şi experienţă vastă în domeniul procedurilor intervenţionale minim invazive.
