Inteligenţa Artificială (AI) şi o investiţie de 71 de milioane de dolari le vor permite medicilor de la Centrul Oncologic de Radioterapie UT Sothwestern Medical Center, din Dallas, Texas, să aplice bolnavilor de cancer noi scheme de tratament care integrează radioterapia cu imunoterapia, pentru o mai bună ţinere sub control a tumorilor.
Schema de tratament PULSAR (Personalized Ultra-Fractionated Stereotactic Adaptive Radiotherapy / Radioterapia Adaptivă Stereotactică Ultra-funcţională Personalizată) este detaliată în International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics.
O echipă multidisciplinară a centrului a testat schema clasică de imunoterapie cu inhibitori PD-L1 împreună cu radiaţia PULSAR, care în această combinaţie acţionează ca un vaccin împotriva tumorilor implantate.
Administrarea pulsurilor de radiaţie la distanţă de zece zile în combinaţie medicamentoasă cu inhibitori ai punctelor de control s-a dovedit mult mai eficientă.
Faţă de tratamenul tradiţional, în care pacienţii trebuie să facă zilnic radioterapie, prin tratamentul PULSAR aceştia vor primi săptămânal, sau chiar o dată la câteva luni, câteva doze mari de „impulsuri“ de radiaţii ghidate prin imagini obţinute de la echipamente sofisticate, şi ţintite cu precizie asupra tumorilor.
Noul tip de tratament în reprize este mai puţin toxic şi îi scuteşte pe pacienţi de tratamenul clasic de radioterapie pe care aceştia trebuie să-l urmeze zilnic, timp de şase sau nouă săptămâni.
Mai mult, PULSAR le permite medicilor oncologi să ajusteze tratamentul pe durata desfăşurării lui, în funcţie de imaginile furnizate de maşinăriile complexe de tratament, care arată evoluţia tumorii, respectiv schimbarea formei, mărimii şi poziţiei acesteia, precum şi reacţia tumorii la radiaţii.
„Am constatat în mod neaşteptat, în timpul experimentelor, că tratamentul axat pe doze mari de radioterapie, administrate după perioade mari de timp, ne indică şi ce medicamente pentru imunoterapie vor funcţiona“, a explicat prof. Robert Timmerman, de la UT Southwestern.
"Medicamentele pentru imunoterapie funcţionează mai bine în combinaţie cu o schemă de radioterapie administrată o dată la zece zile. Dacă ţinem şedinţele de radioterapie o dată la patru zile, atunci medicamentele pentru imunoterapie nu mai au efect“, a mai precizat specialistul.
Medicul subliniază că multe dintre schemele de tratament folosite în prezent pentru radioterapie şi imunoterapie sunt dezvoltate pe modelul şedinţelor administrate zilnic, sau o dată la două zile, astfel că există riscuri legate de sincronizare.
Noul model de tratament PULSAR ar putea însemna îndeplinirea unei promisiuni şi anume începutul tratamentului personalizat pentru fiecare bolnav de cancer în parte.
Faţă de radioterapia clasică, administrată zilnic, fără întrerupere pe durata tratamentului, PULSAR propune o perspectivă nouă în schemele de tratament pentru cancer, care va integra mai atent chirurgia cu terapia medicamentoasă.
Cu ajutorul inteligenţei artificiale (AI), medicii pot replanifica tratamentul în doar treizeci de minute, faţă de cinci până la şapte zile cât durează în mod frecvent acest lucru în prezent, spune prof. Timmerman, vicepreşedinte şi director medical al departamentului de radioterapie al centrului.
Potrivit medicului, PULSAR deschide noi teritorii în lupta împotriva cancerului. Cu ajutorul AI, specialiştii pot dezvolta noi algoritmi de tratament, iar echipamentele ultramoderne de radioterapie şi imagistică permit oncologilor să administreze tratamentul foarte precis, ţintind doar tumorile şi păstrând ţesutul sănătos din jurul acestora complet neatins.
Descoperirea echipei prof. Timmerman arată că radiaţiile PULSAR ar putea consolida beneficiile imunoterapiei chiar şi acolo unde, înainte, aceasta nu se dovedise eficientă.
