Chirurgia laparoscopică nu este inferioară intervenţiei de gastrectomie distală prin chirurgie deschisă pentru cancerul gastric local avansat, conform ratelor de supravieţuire la cinci ani, indică un nou studiu realizat de cercetători din Coreea de Sud.
Un studiu clinic randomizat a comparat rezultatele de monitorizare de cinci ani pentru 492 de pacienţi care au suferit o gastrectomie distală prin chirurgia laparoscopică şi 482 de pacienţi cu gastrectomie distală printr-o chirurgie deschisă.
În studiul chirurgie gastro-intestinală laparoendoscopică (KLASS)-02, cercetătorii coreeni au examinat ratele globale de supravieţuire (OS) de cinci ani, şi pe cele de supravieţuire fără recidivă (RFS), precum şi complicaţiile pe termen lung.
Oamenii de ştiinţă au descoperit că ratele de cinci ani pentru OS şi RFS nu diferă semnificativ pentru pacienţii care au suferit gastrectomie distală laparoscopică sau deschisă:
- OS: 88,9%, chirurgie laparoscopică faţă de 88,7%, chirurgie deschisă;
- RFS: 79,5%, chirurgie laparoscopică faţă de 81,1%, chirurgie deschisă;
Carcinomatoza peritoneală, metastazele hematogene şi recurenţa locoregională au fost cele mai frecvente tipuri de recidivă (42,1, 20,8 şi, respectiv, 13,2%), fără a fi observată nicio diferenţă între grupuri, în tipurile de recurenţă, din fiecare stadiu al cancerului.
Comparativ cu grupul care a primit chirurgie deschisă, grupul cu chirurgie laparoscopică a avut o rată pentru complicaţiile târzii semnificativ mai mică (6,5% chirurgie laparoscopică faţă de 11,0%, chirurgie deschisă); obstrucţia intestinală a fost cel mai frecvent tip de complicaţie în ambele grupuri (2,6% chirurgie laparoscopică faţă de 5,0% chirurgie deschisă).
Rezultatele oncologice şi chirurgicale ale monitorizării de cinci ani ale studiului clinic randomizat KLASS-02 au susţinut criteriul de noninferioritate pentru procedura prin chirurgia laparoscopică în cancerul gastric avansat local în comparaţie cu chirurgia deschisă”, au scris autorii.
Rezultatele studiului (KLASS)-02 au fost publicate online, în luna iulie, în JAMA Surgery.
