Agenţia Europeană a Medicamentului (EMA) le recomandă pacienţilor şi medicilor să utilizeze în continuare medicamentele indicate în tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienţei cardiace şi bolii renale pe perioada pandemiei de coronavirus, precizând că nu există dovezi clinice că medicamentele care conţin inhibitori ACE sau ARB ar putea duce la agravarea Covid-19.
Anunţul vine ca urmare a unor comunicări recente, apărute în presă şi diverse publicaţii, referitoare la posibilitatea ca unele medicamente - precum inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), blocanţii receptorilor de angiotensină (ARB) sau medicamentele din clasa sartanilor - să agraveze boala cobid-19, provocată de coronavirusul SARS-CoV-2.
Medicamentele care conţin inhibitori ACE şi ARB sunt cele mai frecvent folosite pentru tratarea pacienţilor cu hipertensiune arterială, insuficienţă cardiacă sau boli renale.
“Este important ca pacienţii să nu îşi întrerupă tratamentul cu inhibitori ACE sau ARB şi nu este necesară trecerea la tratament cu alte medicamente. În prezent, nu există dovezi reieşite din studii clinice sau epidemiologice care să stabilească o legătură între inhibitorii ACE sau ARB şi agravarea Covid-19”, a menţionat agenţia, într-un comunicat.
Experţii în tratarea afecţiunilor cardiace şi a hipertensiunii arteriale, inclusiv Societatea Europeană de Cardiologie, au făcut deja declaraţii în acest sens.
Pe măsură ce criza de sănătate publică se extinde rapid la nivelul întregii lumi, s-au iniţiat şi se află în curs de desfăşurare cercetări ştiinţifice care să elucideze modalitatea de reproducere în organism a coronavirusului SARS-CoV-2, modul de interacţiune a acestuia cu sistemul imunitar şi de producere a bolii, precum şi posibilitatea ca utilizarea în continuare a unor medicamente precum inhibitorii ACE şi a celor ARB să afecteze prognosticul pacienţilor cu Covid-19.
“Speculaţiile conform cărora medicamentele care conţin inhibitori ACE sau ARB a putea duce la agravarea Covid-19 nu sunt susţinute cu dovezi clinice. Aceste medicamente acţionează asupra sistemului renină-angiotensină-aldosteronă (RAAS)”, menţionează EMA.
Pentru a pătrunde în celulele umane, noul coronavirus are drept ţintă şi se foloseşte de enzima cunoscută sub denumirea de enzima 2 de conversie a angiotensinei (ACE2), care face parte din acest sistem, iar medicamentele în cauză pot mări nivelul de ACE2.
Din această cauză, una dintre teorii sugerează că aceste medicamente ar putea intensifica şi activitatea virusului.
“Cu toate acestea, interacţiunile dintre virus şi RAAS al organismului sunt complexe şi incomplet elucidate”, arată agenţia.
EMA a precizat că monitorizează îndeaproape situaţia şi colaborează cu părţile interesate în vederea coordonării studiilor epidemiologice asupra efectelor inhibitorilor ACE şi ARB la persoanele cu Covid-19.
