Pentru pacienţii cu psoriazis, nivelurile serice ale ustekinumab la începutul tratamentului ar putea furniza perspectiva asupra rezultatelor clinice, conform unui studiu prospectiv observaţional publicat în ”JAMA Dermatology”.
”Având în vedere că psoriazisul este o afecţiune comună ce poate afecta semnificativ calitatea vieţii, ar fi o diferenţă reală pentru pacienţi dacă am putea spune într-un stadiu timpuriu dacă aceste tratamente vor funcţiona mai târziu”, a spu dr. Teresa Tsakok de la King's College London, citată de Reuters.
Cercetătorii au evaluat răspunsul clinic pentru 491 de pacienţi ce au primit monoterapia cu ustekinumab folosind scorul Psoriasis Area and Severity Index (PASI). Toţi au avut una sau mai multe mostre serice şi unul sau mai multe scoruri înregistrate PASI în primul an de tratament. Un total de 348 de pacienţi (70,9%) au ajuns la o reducere de 75% a scorului PASI (PASI 75) în timpul anului, o măsură standard a răspunsului adecvat la tratament conform ghidurilor de tratament britanice.
După ajustări, folosind un set de date de la 85 de pacienţi, nivelurile mai ridicate ale substanţei la început (între una şi 12 săptămâni după începerea tratamentului) au fost asociate semnificativ cu atingerea PASI 75 la şase luni după începerea tratamentului (rata de şansă, 1,38). Acest lucru nu a fost valabil pentru alte puncte finale PASI, inclusiv PASI 90.
Anticorpii împotriva substanţei au fost detectaţi la 17 pacienţi (3,5%). Conform cercetătorilor, această descoperire se află în contrast cu rata raportată anterior de 37,5% într-un grup de pacienţi ce luau alt anticorp monoclonal, adaimumab.
”Am descoperit că nivelurile substanţei de la început ar putea ajuta la prezicerea răspunsului pe termen mai lung la tratament, în linie cu lucrările noastre recente legate de adalimumab. Acest lucru subliniază beneficiul potenţial al nivelului substanţei ca un biomarker uşor măsurabil pentru a optimiza rezultatele clinice ale terapiilor biologice”, a concluzionat dr. Tsakok.
”Descoperirea principală a fost că nivelurile serice de ustekinumab de la începutul tratamentului au fost asociate cu răspunsuri PASI 75 la un an după începerea terapiei. Astfel, aceste date ar putea duce la identificarea timpurie a respondenţilor la ustekinumab, ceea ce în schimb ar putea duce la decizii mai eficiente atât pentru pacienţi, cât şi pentru doctori, când au opţiuni multiple de tratament pentru psoriazis”, a adăugat dr. Andrew Blauvelt de la Oregon Medical Research Center, Portland.
