Doctor Dragoş Median, şeful compartimentului de Oncologie Medicală de la Spitalul Clinic de Obstetrică şi Ginecologie Filantropia din Bucureşti, a explicat într-un interviu acordat 360medical.ro că oncologia reprezintă cea mai standardizată specialitate medicală în România, acest lucru însemnând o unitate de practică la nivelul medicilor.
Specialistul a completat că aceste protocoale ajută pacienţii, dar şi medicii, şi atrage atenţia asupra importanţei metodelor de screening în ceea ce priveşte cancerul mamar.
Interviul complet cu doctor Dragoş Median, medic primar oncologie:
Ce rol joacă autopalparea în prevenirea cancerului mamar? Ce modificări trebuie reţinute de către paciente?
Autopalparea este cea care poate să determine primele semne. Acesta este de fapt rolul autopalpării. Sunt ţări cum este Elveţia în care s-a renunţat la programul de screening, deoarece au o populaţie educată, care, prin autopalpare identifică stadii incipiente de boală, care evident vor avea un prognostic bun. În sensul că se vindecă relativ uşor.
Ce semne pot să identifice? Noduli, de exemplu, o modificare la palpare, durere să spunem. Nu toate sunt semne specifice unui cancer, ci doar semne care trebuie să le trimită la doctor pentru investigaţii suplimentare.
Ce alte simptome ar trebui să reprezinte motive de îngrijorare pentru paciente?
De exemplu, scurgerile mamelonare sau retracţiile tegumentare. Apariţia unei modificări la nivelul tegumentelor, pielea cu aspect de coajă de portocală, sunt lucruri care ar trebui să atragă atenţia. Sunt semnificative modificările.
Care sunt factorii favorizanţi sau categoriile de persoane care se confruntă cu o predispoziţie crescută?
Femeile care au un istoric familial, adică au avut mame, surori sau mătuşi sau alte rude de gradul 1 sau 2, au un risc mai mare de cancer de sân sau de ovar.
Apoi, prezenţa mutaţiilor genetice. Noi ştim cele mai multe lucruri despre mutaţiile BRCA. Şi purtătorii acestor mutaţii se confruntă cu un risc mai mare de a face un cancer de sân sau de ovar.
Mai sunt şi alţi factori de risc, este citat consumul de alcool, obezitatea, absenţa sarcinilor sau apariţia menstruaţiei la vârste prea tinere şi încheierea ei la vârste înaintate. Nu determină cancerul, ci doar reprezintă factori favorizanţi pentru cancerul mamar.
Ce metodă de diagnostic este cea mai precisă pentru cancerul de sân?
Nu există cea mai precisă, doar anatomia patologică. Biopsierea leziunilor, trebuie văzut ce se află acolo din punct de vedere anatomo-patologic.
Există diagnostice imagistice care pot sugera o tumoră malignă, să spunem. Se poate folosi ecografia, mamografia, RMN-ul.
În ceea ce priveşte protocoalele de tratament, sunt utile sau mai mult încurcă medicii oncologi?
Oncologia este una dintre cele mai standardizate specialităţi şi chiar dacă a durat ceva, în momentul de faţă în România consider că este cea mai standardizată specialitate medicală şi este un lucru minunat, pentru că există o unitate de practică.
Asta nu înseamnă că nu sunt particularizate situaţiile. Dar faptul că există nişte protocoale care sunt la noi şi în alte ţări, este un lucru foarte bun pentru pacienţi
