Boala varicoasă este o boală evolutivă, astfel încât orice tratament i s-ar prescrie pacientului, creme sau ciorapi elastice, aceasta va evolua. Se poate ameliora simptomatologia pacientului, însă nu se va vindeca de varice hidsrostatice doar prin schimbarea stilului de viaţă, tratament medicamentos şi purtarea ciorapilor elastici.
Articol realizat prin participarea doamnei doctor Andreea Stancu, Medic Specialist Chirurgie Vasculară Angiomedica:
Varicele sunt vene încurcate şi umflate, ce se pot observa cu ochiul liber sub piele. Majoritatea cazurilor de varice apar la nivelul picioarelor, însă acestea se pot forma şi în alte zone ale corpului.
Principala cauză a apariţiei lor este slăbirea în timp a valvelor ce opresc circulaţia sângelui prin vene în sens opus, fapt ce duce la acumularea acestuia, zonele respectiv devenind umflate şi dureroase.
Categoriile de persoane cele mai predispuse la această afecţiune sunt femeile, persoanele în vârstă, dar şi persoanele supraponderale şi cu un stil de viaţă sedentar. Moştenirea genetică poate avea de asemenea un rol determinant în apariţia varicelor.
Există mai multe metode de tratament prin care pacienţii ce suferă de varice pot ameliora durerea provocată de acestea, limita extinderea lor sau chiar elimina complet.
Majoritatea cazurilor de varice pot fi tratate acasă, printr-o schimbare semnificativă a stilului de viaţă. Metode precum exerciţiile fizice regulate, scăderea în greutate, statul cu picioarele elevate sau evitarea situaţiilor prelungite în care stăm jos sau în picioare pot avea un efect semnificativ, reducând durerea provocată de către varice şi prevenind înrăutăţirea acestora.
Dacă schimbarea stilului de viaţă a redus durerea provocată de către varice şi a limitat extinderea acestora, următorul pas pentru a reduce şi mai mult simptomele şi pentru a preveni apariţia de noi vene varicoase este purtarea de ciorapi compresivi. Aceştia, purtaţi pe toata durata zilei, vor strânge progresiv piciorul, punând o presiune mai mare pe zona inferioară decât pe cea superioară.
Astfel organismul este ajutat să pompeze sângele înapoi către inima, venele şi muşchii picioarelor funcţionând mai eficient. Pacienţii sunt sfătuiţi să cumpere ciorapii de la magazinele de tehnică medicală, acolo unde membrul inferior este măsurată mai multe nivele, şi vor da rezultate palpabile, însă simpla folosire a lor nu va elimina în totalitate varicele.
Dacă varicele nu prezintă nicio îmbunătăţire în urma schimbării stilului de viaţă şi folosirii ciorapilor compresivi, sau dacă se doreşte eliminarea completă a venelor varicoase, există multiple metode de tratament, non-invazive sau minim invazive:
-Scleroterapia – Este o procedură ce presupune injectarea de către medic a unei substanţe în interiorul venelor afectate, aceasta având rolul de a le cicatriza şi închide. În mod normal, respectivele vene vor înceta să mai fie vizibile sub piele în doar câteva săptămâni. Există posibilitatea că o singură venă să necesite multiple intervenţii, însă per-total procedura este foarte eficientă în tratarea varicelor. Este de asemenea minim invazivă şi se realizează la cabinetul medicului fără anestezie.
În cazul venelor varicoase de mari dimensiuni, nu se recomandă injectarea de substanţă sclerozanţă în venele afectate, procedura folosindu-se mai ales pentru venele reticulare şi teleangiectazii ("spider-veins").
-Tratamentul cu laser – este o tehnologie nouă şi este cea mai eficientă metoda pentru eliminarea venelor varicoase de dimensiuni mici. Funcţionează prin emiterea unei unde puternice de lumină către venă, făcând-o astfel să dispară treptat. Se efectuează fără niciun fel de incizii sau ace.
-Ablaţia endovenoasă cu radiofrecvenţă – în cazul venelor de mari dimensiuni se foloseşte un cateter care este introdus în interiorul venei stricate şi care cu ajutorul radiofrecvenţei distruge şi sigilează vena stricată, împiedicând astfel că sângele să mai circule prin ea.
-Flebectomie–Medicul îndepărtează venele varicoase cu ajutorul unor incizii de mici dimensiuni. Se anesteziază doar părţile afectate ale piciorului şi cicatrizarea este minimă.
-Stripping-ul – metodă care se foloseşte în cazul varicelor hidrostatice de mari dimensiuni si a unei insuficiente venoase importante. Stripping-ul inversant este o metoda de stripping minim invaziv, foarte eficienta in tratamentul varicelor hidrostatice. De obicei se face şi crosectomie (ligatura tuturor vaselor de la nivelul crosei venei safene) pe lângă stripping retrograd, şi în funcţie de patologia pacientului, flebectomii seriate acolo unde este cazul.
De menţionat ca boala varicoasă este o boală evolutivă, astfel încât orice tratament i s-ar prescrie pacientului, creme sau ciorapi elastice, aceasta va evolua. Putem ameliora simptomatologia pacientului, însă nu se va vindeca de varice hidsrostatice doar prin schimbarea stilului de viaţă, tratament medicamentos şi purtarea ciorapilor elastici. Se recomandă intervenţiile la nivelul varicelor hidrostatice în sezonul primavară – toamna, tocmai datorită faptului că pacientul trebuie să poarte ciorap elastic după procedura intervenţională.
