Una dintre cele mai frecvente, dar şi atipice infecţii fungice este pitiriazisul versicolor (sau tinea versicolor) –o infecţie fungică provocată de fungi care fac parte din flora normală a pielii, dar care atunci când ajung să se înmulţească necontrolat, devin patogene.
Afecţiunea dermatologică este diagnosticată îndeosebi la nivelul trunchiului, umerilor, dar şi în regiunea gâtului. Infecţia fungică a stratului superficial al pielii este cauzată de proliferarea ciupercii Malassezia furfur şi, spre deosebire de alte infecţii fungice, nu este contagioasă.
Articol realizat prin participarea domnului doctor Lucian Russu, medic specialist Dermato-Venerologie, în cadrul Spitalului de Dermato-Venerologie Bioderm Pipera:
Odată cu temperaturile ridicate şi umezeala crescută cu care vine vara la pachet, apar sau se agravează şi o serie de afecţiuni dermatologice. Pe lângă riscul crescut de arsuri solare şi cancer de piele, infecţiile fungice „explodează” în sezonul cald, atât din cauza riscului de a le contracta de la hoteluri, piscine, bazine de înot şi vestiare, cât şi din cauza faptului că umezeala şi căldura fac casă bună cu ciupercile, care se înmulţesc necontrolat în acest mediu. Una dintre cele mai frecvente, dar şi atipice astfel de infecţii fungice este pitiriazisul versicolor (sau tinea versicolor)–o infecţie fungică provocată de fungi care fac parte din flora normală a pielii, dar care atunci când ajung să se înmulţească necontrolat, devin patogene.
Cu toţii avem fungi, bacterii şi microorganisme care trăiesc la nivelul pielii, alcătuind ceea ce cunoaştem drept flora microbiană normală. Problemele apar atunci când aceste microorganisme se înmulţesc necontrolat, devenind patogene. Una dintre cele mai comune infecţii fungice este tinea versicolor sau pitiriazis versicolor, care se poate confunda cu vitiligo sau psoriazis, deoarece presupune apariţia unor porţiuni de piele decolorată. Deşi afecţiunea nu este periculoasă sau contagioasă (spre desoebire de alte infecţii fungice, pitiriazisul versicolor nu se ia prin contactul direct cu zona afectată), poate produce un disconfort estetic major pentru cei care se confruntă cu ea.
„Vara este un anotimp propice dezvoltării tinea versicolor. Afecţiunea dermatologică este diagnosticată îndeosebi la nivelul trunchiului, umerilor, dar şi în regiunea gâtului. Infecţia fungică a stratului superficial al pielii este cauzată de proliferarea ciupercii Malassezia furfur şi, spre deosebire de alte infecţii fungice, nu este contagioasă, întrucât aceasta ciupercă se regăseşte pe pielea tuturor oamenilor, însă doar anumite categorii şi în anumite condiţii ajung să o dezvolte. Leziunile superficiale de la nivelul pielii, care pot avea diverse forme şi culori, devin vizibile mai ales după expunerea la soare, pentru că pielea afectată de tinea versicolor nu se bronzează, iar petele sunt astfel mult mai vizibile. Uneori, acestea sunt însoţite de mâncărime (această senzaţie neplăcută poate să dispară sau să se reducă la temperaturi mai scăzute şi poate reveni în zilele cu temperaturi ridicate şi în condiţii de umiditate crescută)‟, explică Dr. Lucian Russu.
Tinea versicolor nu trece de la sine!
Trecerea ciupercii Malassezia furfur de la starea normală (saprofită) în cea agresivă (parazită) poate cauza depigmentarea pielii în prezenţa anumitor factori agravanţi, cum ar fi:umiditatea, căldura, pielea sensibilă (un teren propice dezvoltării acestei infecţii fungice), un sistem imunitar slăbit, fluctuaţiile hormonale, malnutriţia, aplicarea anumitor substanţe grase pe piele etc. Adolescenţii prezintă adesea dezechilibre hormonale, de aceea pot fi mai expuşi riscului de a dezvolta tinea versicolor, fiind şi perioada când apare secreţia de sebum la nivel cutanat. Cu toate acestea, infecţia se poate declanşa la toate categoriile de vârstă, indiferent de sex şi de culoarea pielii.
Tinea versicolor nu este o infecţie periculoasă, care să pună în pericol viaţa, însă trebuie ţinută sub control pentru a nu se agrava şi extinde. „Modificările de culoare ale pielii diferă de la pacient la pacient şi pot persista chiar şi o lună-două după tratament, de aceea este importantă atât prevenţia, cât şi prezentarea în cabinetul medicului dermatolog de la primele simptome cutanate. Oricine dezvoltă o erupţie persistentă ar trebui să consulte un dermatolog, deoarece tinea versicolor nu trece de la sine şi poate recidiva în urma unui tratament aplicat necorespunzător”, ne sfătuieşte medicul.
Cum se diagnostichează corect pitiriazisul versicolor
Diagnosticarea pitiriazisului versicolor este adeseori foarte simplă. Medicul pune diagnosticul în urma examinării leziunilor cutanate, prin recoltarea unei probe din ţesutul afectat care este examinat sub microscop şi prin analiza pielii cu lampa Wood. În funcţie de particularităţile fiecărui caz, medicul poate recomanda tratament oral cu antifungice, tratament local cu creme şi unguente, precum şi curăţarea pielii cu geluri de duş şi şampoane special destinate îngrijrii pielii afectate de tinea versicolor. Deşi vindecarea intervine rapid, riscul de recurenţă este mare, mai ales în sezonul cald.
„Pentru a preveni instalarea afecţiunii, pot fi luate în calcul mai multe schimbări în stilul de viaţă, mai ales în ceea ce priveşte rutina de îngrijire. Se recomandă evitarea expunerii la soare (în special în orele nepermise), dar şi a saloanelor de bronzat, folosirea cremelor de protecţie solară înainte de a ieşi din casă, dar şi alegerea unor produse SPF cu formule uşoare. Pielea trebuie protejată de efectele ultravioletelor cu articole vestimentare şi curăţată frecvent cu produse specifice, deoarece prin încărcarea porilor se creează un mediu propice înmulţirii ciupercii responsabile de apariţia afecţiunii‟, afirmă dermatologul.
Loţiunile şi cremele de corp recomandate de medic pentru uzul zilnic pot ajuta atât la prevenirea, cât şi la tratarea inflamaţiilor uşoare. În plus, vara, când riscul de a dezvolta afecţiunea este mare, mai ales în cazul celor cu istoric de tinea versicolor, medicii propun scheme de tratament preventive, în funcţie de fiecare caz în parte: aplicarea sau administrarea intermitentă a unor unguente şi/sau tratamente pe cale orală.
Semnele care ar trebui să te trimită urgent la medic
Un pacient diagnosticat cu tinea versicolor trebuie să ajungă de urgenţă la cabinetul medicului dermatolog în cazul în care:
• medicamentele şi tratamentele prescrise nu vindecă leziunile de la nivelul pielii;
• erupţia se răspândeşte rapid şi acoperă o suprafaţă extinsă a corpului;
• infecţia reapare.
