Computerul tomograf (CT) este cel mai folosit în radioterapie în acest moment. Reprezintă o combinaţie între un aparat care foloseşte raze X într-o modalitate rotaţională şi un computer care prelucrează datele radiologice obţinute. Practic, oferă radioterapeutului imagini în serie din zona care are nevoie de tratament. Imaginile se obţin prin scanarea pacientului care este aşezat pe masa aparatului CT şi arată cu acurateţe structura corpului, inclusiv ţesuturile anormale.
Metodele moderne de radioterapie folosesc un model tridimensional al tumorii şi al organelor sănătoase adiacente, reconstruit apoi computerizat în imagini bidimensionale. Folosirea acestui model 3D permite adaptarea fasciculului de iradiere la dimensiunile tumorii şi ajută la identificarea ţesuturilor sănătoase care trebuie protejate.
Articol realizat prin participarea domnului doctor Cristian Barbu, Director Medical MedEuropa Constanţa:
În momentul în care pacientul a primit indicaţie de radioterapie, echipa medicală trebuie să facă un plan de tratament, adaptat în funcţie de afecţiunea pacientului şi de starea acestuia de sănătate. Radioterapeutul are nevoie să ştie cu exactitate cât de extinsă este tumora şi sub ce formă se prezintă pentru a putea stabili termenii tehnici prin care administrează terapia. Aici îşi arată eficienţa modalităţile imagistice moderne, de tipul CT, RMN, PET, care arată exact ce se întâmplă în organismul pacientului.
Computerul tomograf (CT) este cel mai folosit în radioterapie în acest moment. Reprezintă o combinaţie între un aparat care foloseşte raze X într-o modalitate rotaţională şi un computer care prelucrează datele radiologice obţinute. Practic, oferă radioterapeutului imagini în serie din zona care are nevoie de tratament. Imaginile se obţin prin scanarea pacientului care este aşezat pe masa aparatului CT şi arată cu acurateţe structura corpului, inclusiv ţesuturile anormale, în cazul de faţă tumorile canceroase.
Tratamentul complet va fi stabilit de către medicul radioterapeut şi fizicianul medical pe baza imaginilor CT, scopul fiind de a ataca tumora şi de a proteja organele sănătoase. Este important de ştiut că metodele moderne de radioterapie folosesc un model tridimensional al tumorii şi al organelor sănătoase adiacente, reconstruit apoi computerizat în imagini bidimensionale. Folosirea acestui model 3D permite adaptarea fasciculului de iradiere la dimensiunile tumorii şi ajută la identificarea ţesuturilor sănătoase care trebuie protejate.
Pacientul este în grija unei echipe în care există medic radioterapeut, fizician medical şi asistent/tehnician de radioterapie. Echipa obţine imagini CT care sunt apoi transferate în planul de tratament prin iradiere. De cele mai multe ori, se foloseşte un computer tomograf similar celui folosit pentru etapa de diagnostic.
Echipamentele moderne de tip ”multislice” au mai multe avantaje:
- Pacientul stă puţin pe masa tomografului, astfel că scade timpul de achiziţie a imaginilor
- Reduc artefactele provocate de mişcările pacientului, inclusiv cele respiratorii
- Permit obţinerea de secţiuni foarte subţiri, ceea ce va asigura o prelucrare superioară în pregătirea planului de tratament computerizat
Cel mai important avantaj este faptul că pacientul este poziţionat pe masa computerului tomograf la fel cum va sta şi pe cea a acceleratorului liniar. În acest sens, se folosesc sisteme de imobilizare moderne sau combinaţii de dispozitive (fixe sau deformabile, în funcţie de nevoile pacientului), fixându-se astfel capul, braţele şi picioarele, respectiv măşti din material plastic pentru cap, planuri înclinate sau saltele speciale care iau forma corpului. Stabilirea modului personalizat în care se va realiza poziţionarea pacientului pe masa de tratament permite astfel reproducerea ei zilnică pe toată perioada iradierii, pentru a creşte siguranţa administrării terapiei. Tot în cadrul acestui plan, se vor marca prin tatuaj pe pielea pacientului anumite repere, care trebuie păstrate pe întreaga durată a perioadei de iradiere.
Pacientul oncologic are şanse de vindecare, ameliorare sau creştere a calităţii vieţii cu ajutorul unui plan de tratament conceput de o echipă medicală dedicată acestui tip de patologie. Echipa completă este formată din oncolog medical, chirurg oncolog specializat în diferite localizări ale cancerului, radioterapeut, anatomo-patolog, psiholog şi alţi specialişti, în funcţie de particularităţile cazului.
