[VIDEO] Izolarea socială, factor de risc pentru ulceraţiile picioarelor

La fiecare 20 de secunde, o persoană cu diabet rămâne fără un picior. La nivel mondial zilnic se fac peste 4300 de amputaţii ale membrelor inferioare din cauza diabetului. În România, aproape în fiecare oră are loc o amputaţie în rândul persoanelor cu diabet. Iar studiile arată că în urma unei amputaţii majore, 50% dintre pacienţi vor avea o nouă amputaţie la celălalt picior, în următorii 2 ani. Conf. univ. dr. Ioan Andrei Vereşiu, preşedintele Asociaţiei de Podiatrie, a declarat pentru 360medical.ro că izolarea socială, impusă în România pe perioada stării de urgenţă din cauza pandemiei de COVID-19, reprezintă un factor de risc pentru ulceraţiile picioarelor. Potrivit medicului, ulceraţia piciorului este o urgenţă majoră care nu poate fi amânată, indiferent de restricţiile impuse de pandemie. ,,Această patologie nu poate fi pusă pe planul doi. Costă picioare, costă şi vieţi câteodată”, a precizat conf. univ. dr. Ioan Andrei Vereşiu.

Date care provin din centrele specializate în îngrijirea picioarelor arată că se poate reduce cu 80% numărul amputaţiilor cauzate de piciorul diabetic, dacă li se oferă îngrijire adecvată acestor pacienţi.

 ,,Sunt situaţii care în continuare impun amputaţii înalte chiar şi în cele mai dezvoltate centre de îngrijire a picioarelor, însă acestea sunt foarte puţine. De obicei, se urmăreşte atent evoluţia pacienţilor şi astfel se poate reduce mult numărul amputaţiilor”, a spus preşedintele Asociaţiei de Podiatrie.

În România, numărul amputaţiilor în cazul pacienţilor cu diabet zaharat (DZ) de tip 1 a scăzut, în timp ce în cazul pacienţilor cu DZ de tip 2 a crescut, asta şi pentru că peste 90% din totalul diabeticilor din România suferă de DZ de tip 2. Pacienţii cu DZ de tip 1 sunt mai tineri comparativ cu cei care suferă de tipul 2 şi sunt mai bine educaţi în ceea ce priveşte educaţia terapeutică.

,,Pacienţii cu diabet zaharat de tip 2 sunt adulţi care îşi neglijează afecţiunea o perioadă lungă, ajung târziu să fie diagnosticaţi şi luaţi în evidenţă, deci din acest punct de vedere au aceşti factori de risc mai frecvent prezenţi”, a explicat conf. univ. dr. Ioan Andrei Vereşiu.

În opinia specialistului, DZ de tip 2 ar putea fi socotit un factor de risc în plus pentru amputaţii, dar ambele categorii de pacienţi şi cei cu DZ tip 1 şi cei cu DZ tip 2 trebuie abordate privind riscul infecţiilor la picioare. Potrivit statisticilor, la nivel mondial, 70% din totalul amputaţiilor membrelor inferioare se realizează în rândul persoanelor cu diabet. Amputaţia la persoanele cu diabet zaharat este de 10 până la 20 de ori mai frecventă decât la persoanele fără diabet.

Efectele pandemiei COVID-19 asupra pacienţilor cu ulceraţii ale picioarelor

Dr. Ioan Andrei Vereşiu atrage atenţia că izolarea socială, impusă în România din cauza pandemiei de COVID-19 timp de două luni, reprezintă un factor de risc pentru ulceraţiile picioarelor.

,,A crescut numărul pacienţilor cu leziuni ale picioarelor din cauza izolării sociale”, a precizat preşedintele Asociaţiei de Podiatrie, spunând că atât medicii, cât şi pacienţii trebuie să ştie că indiferent de restricţiile impuse de pandemie, ulceraţia piciorului este o urgenţă majoră şi trebuie să ajungă la specialist.

Statisticile arată că riscul de deces la 5 ani al unui pacient cu un ulcer plantar este de 2.5 ori mai mare decât riscul unui pacient cu diabet care nu are un ulcer plantar.  Din punct de vedere al calculului economic s-a constatat că fiecare dolar investit în îngrijirea unei persoane cu diabet de către un podiatru, conduce la  economii de 27 dolari până la 51 de dolari din bugetul destinat sănătăţii.

Calcule făcute de dr. Ioan Andrei Vereşiu pentru România arată că în medie costurile îngrijirii piciorului diabetic se ridică la 2000 de euro pe episod de amputaţie, foarte puţin faţă de vestul Europei şi SUA.

,,Introducerea intervenţiilor de reconstrucţie vasculară pentru pacienţii cu DZ pe lista procedurilor rambursate, ar însemna pe o periadă de 5 ani o economie de 50 milioane de euro”, a spus dr. Ioan Andrei Vereşiu.

Despre situaţia podiatriei în România, aflaţi mai multe din materialul video: ,,Podiatria este mai bine cunoscută în străinătate decât la noi”