Covid-19 ar putea fi un factor de risc puternic pentru infarctul miocardic (atac de cord) şi AVC (accidente vasculare cerebrale) timp de trei ani după o infecţie, sugerează un nou studiu de amploare.
Un studiu, publicat miercuri în revista medicală Aterosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, s-a bazat pe fişele medicale de la aproximativ un sfert de milion de persoane care au fost înscrise în UK Biobank, o bază semnificativă de date medicale.
În cadrul acestui set de date, cercetătorii au identificat mai mult de 11.000 de persoane care au fost testate pozitiv pentru Covid-19, documentat în dosarele medicale în 2020; aproape 3.000 dintre aceştia au fost spitalizaţi pentru aceste infecţii.
Cercetătorii au comparat aceste grupuri cu mai mult de 222.000 de alte persoane din aceeaşi bază de date care nu aveau un istoric de Covid-19 în acelaşi interval de timp.
Persoanele care au contractat Covid în 2020, înainte de a exista vaccinuri care să atenueze infecţia, au prezentat un risc de două ori mai mare de a suferi un eveniment cardiac major, cum ar fi un infarct miocardic, un AVC, sau deces timp de aproape trei ani după îmbolnăvire, comparativ cu persoanele care nu au fost testate pozitiv, a constatat studiul.
Dacă o persoană a fost spitalizată pentru infecţia cu SARS-CoV-2, virusul care provoacă Covid-19, indicând un caz mai sever, riscul unui eveniment cardiac major în a fost chiar mai mare - de peste trei ori mai mare - decât la persoanele fără Covid.
Mai mult, pentru persoanele care au fost spitalizate, Covid părea să fie un factor de risc la fel de puternic pentru un infarct şi AVC viitor, ca diabetul sau boala arterială periferică (PAD).
O constatare unică pentru Covid-19
Riscurile cardiace crescute din cauza infecţiei nu par să se diminueze în timp, a constatat studiul.
„Nu există niciun semn de atenuare a acestui risc”, a declarat autorul studiului, dr. Stanley Hazen, care conduce departamentul de Ştiinţe Cardiovasculare şi Metabolice de la Cleveland Clinic. „Aceasta este de fapt una dintre cele mai semnificative, cred eu, şi surprinzătoare constatări”, a spus medicul.
Această constatare este izbitoare şi pare a fi unică pentru Covid-19, a declarat pentru CNN dr. Patricia Best, cardiolog la Clinica Mayo din Minnesota, care nu a fost implicată în cercetare.
„Ştim de ceva timp că infecţiile cresc riscul de a avea un infarct, astfel încât, gripa sau orice fel de infecţie, fie că este bacteriană sau virală, aceasta creşte riscul de a avea un atac de cord”, a menţionat dr Best. „Dar, în general, dispare destul de repede după infecţie, faţă de un efect atât de mare în cazul bolii Covid, care este atât de diferită faţă de alte infecţii”, a spus medicul.
Cercetătorii implicaţi în studiu spun că nu ştiu cu exactitate de ce Covid are efecte aparent atât de îndelungate asupra sistemului cardiovascular.
Studiile anterioare au arătat că, în ceea ce priveşte coronavirusul, acesta poate infecta celulele din pereţii vaselor de sânge.
Virusul a fost, de asemenea, identificat în plăcile care se formează în artere, şi care se pot rupe şi pot provoca infarct şi AVC.
„S-ar putea ca virusul să provoace ceva pereţilor arterelor şi sistemului vascular care să producă daune susţinute şi să continue să se manifeste în timp”, este de părere autorul studiului, dr. Hooman Allayee, profesor de biochimie şi genetică moleculară la facultatea de medicină Keck, din cadrul Universităţii California de Sud.
Teoria cercetătorilor este că, virusul care cauzează Covid-19 poate destabiliza plăcile care se formează în pereţii arterelor şi le poate face mai predispuse la rupere şi la formarea unui cheag.
Persoanele cu grupa de sânge O par să fie mai protejate. Aspirina, pare că ajută, de asemenea
Cercetătorii au analizat mai atent modul în care coronavirusul ar putea cauza aceste probleme pe termen lung în organism.
Ei au căutat să vadă dacă persoanele cu factori de risc genetic cunoscuţi pentru boli de inimă sau cu modificări genetice legate de susceptibilitatea la infecţia cu Covid erau mai predispuse decât ceilalţi să sufere un infarct sau un AVC, sau să moară după ce au fost spitalizate pentru Covid-19, dar nu au identificat această legătură.
Cercetătorii spun că a apărut o distincţie în funcţie de grupa sanguină.
Ei au ştiut că persoanele cu anumite grupe de sânge - A, B sau AB - prezintă un risc mai mare de boli cardiovasculare.
Grupa sanguină pare să joace, de asemenea, un rol în ceea ce priveşte probabilitatea ca o persoană să aibă Covid.
Persoanele cu grupa de sânge O par să fie mai protejate şi în acest caz.
În noul studiu, persoanele cu sânge de tip O care au fost spitalizate pentru Covid nu prezentau un risc la fel de ridicat de infarct sau AVC faţă de cei cu grupe de sânge A, B sau AB, dar asta nu înseamnă că au fost în siguranţă, a precizat dr. Hazen. Medicul a specificat că aceştia prezentau în continuare un risc mai mare de infarct şi AVC, dar grupa lor sanguină a fost o variabilă de luat în considerare.
Cercetătorii cred că gena care codifică grupa sanguină poate juca un rol în riscul crescut de infarct şi AVC după Covid, dar nu sunt siguri exact cum.
Studiul a adus şi câteva veşti încurajatoare. Persoanele care au fost spitalizate pentru Covid, dar care au luat, de asemenea, aspirină în doze mici, nu au avut nicio creştere a probabilităţii unui infarct sau AVC ulterior. Aceasta înseamnă că riscul poate fi atenuat, spun specialiştii.
„Bolile cardiace şi evenimentele cardiovasculare sunt încă ucigaşul numărul unu în întreaga lume”, a menţionat dr. Hazen, care îşi întreabă pacienţii, la vizitele medicale, dacă au avut Covid.
„Dacă au avut Covid, trebuie să fim deosebit de atenţi să ne asigurăm că facem tot posibilul pentru a le reduce riscul cardiovascular”, a precizat dr. Hazen.
Măsurile includ controlul tensiunii arteriale şi al colesterolului şi, eventual, administrarea zilnică a unei aspirine.
Studiul nu a analizat efectele vaccinării cu Covid-19 asupra riscului cardiovascular al unei persoane, dar specialiştii cred că acesta ar fi protector, deoarece vaccinurile împiedică de obicei infecţiile cu coronavirus să devină grave.
De asemenea, studiul nu a analizat dacă infecţiile repetate cu SARS-CoV-2 ar putea fi legate de riscuri şi mai mari pentru sănătate, aşa cum au constatat unele cercetări.
Specialiştii recomandă ca oricine a fost spitalizat pentru Covid - vaccinat sau nu - să fie atenţi la riscurile lor cardiace.
