O nouă tulpină de streptococ piogen (streptococ de grupa A) a apărut în timpul unei creşteri fără precedent a incidenţei scarlatinei în Anglia în 2016 şi ar putea fi responsabilă pentru incidenţa ridicată a bolilor invazive în Marea Britanie, arată un nou studiu publicat recent.
”Din fericire, noua tulpină nu prezintă rezistenţă la antibiotice. Prin urmare, infecţiile cauzate de această tulpină pot fi tratate cu antibiotice corespunzătoare. Oricum, descoperirile sugerează că doctorii ar trebui să fie vigilenţi în cazul pacienţilor cu cazuri suspectate de scarlatină sau alte infecţii cauzate de streptococul de grup A, având în vedere că nu ştim dacă acest nou tip de tulpină ar putea fi mai predispus să cauzeze epidemii”, a spus dr. Elita Jauneikaite de la Imperial College, Londra, UK, citată de Reuters.
Cercetătorii au analizat schimbările în genotipurile streptococului piogen şi notificările legate de scarlatină şi boli invazive din 2014-2016 din date regionale (Londra de Nord-Vest) şi naţionale (Anglia şi Wales). Per total, au analizat şi comparat genomurile a 135 de streptococi izolaţi emm1 non-invazivi şi 552 de streptococi invazivi din 2009-2016 cu
2.800 de secvenţe emm1 globale.
Conform studiului, streptococii piogeni izolaţi care au afectat tractul respirator superior S. Emm1 au crescut semnificativ în Londra de Nord-Vest de la 5% izolaţi în 2014 la 19% în 2015 şi 33% în 2016.
În mod similar la nivel naţional emm1 invazivi au crescut de la 31% în 2015 la 42% în 2016. Secvenţele din 2009-2016 au arătat apariţia unei noi linii emm1, M1UK, ce implică faringita, scarlatina şi tulpini M1UK invazive.
Noile tulpine au avut genotipuri distincte de izolaţii emm1 pandemici (M1 global) prin 27 de polimorfisme cu nucleotid unic. Concentraţiile medii ale proteinei SpeA în supernatant au fost de nouă ori mai ridicate printre izolaţii M1UK (1902 ng/mL), în comparaţie cu izolaţii M1global (20,9 ng/L). M1UK reprezintă 84% din toate cele 299 de genomuri emm1 în 2016.
Mai mult, analize filogenetice ale seturilor de date publicate au identificat izolaţii M1UK în Danemarca şi SUA.
”Această noua dezoltare este alarmantă din mai multe motive. Nu ştim ce a declanşat reapariţia scarlatinei. Nu avem vaccinuri disponibile comercial împotriva scarlatinei. Nu ştim dacă va exista de asemenea o creştere a febrei reumatice mai târziu în viaţă în cazul pacienţilor convalescenţi. Stabilim un sistem de supraveghere pentru monitorizarea răspândirii scarlatinei în Asia, Pacific şi Australia. Recent am descris prima izolare a unei tulpini S. Piogen ce cauzează scarlatină în Australia. Acum încercăm să stabilim dacă tulpina specifică M1UK cu o capacitate mai ridicată de a cauza boli invazive a ajuns de asemenea în Australia şi alte ţări”, a explicat la rândul său dr. Mark Walker de la University of Queensland, Brisbane, co-autorul unui editorial legat de studiu.
