Urgenţele digestive sau gastrointestinale sunt afecţiuni acute, care pot implica orice segment al tractului digestiv, de la esofag la rect, necesitând intervenţie medicală imediată. Acestea se manifestă frecvent prin dureri abdominale severe sau hemoragii şi pot impune tratament chirurgical de urgenţă pentru stabilirea şi gestionarea cauzei. Recunoaşterea precoce a semnelor şi simptomelor şi intervenţia rapidă sunt esenţiale pentru optimizarea prognosticului.
Printre cele mai frecvente cauze se numără perforaţiile organelor digestive (stomac, apendice, intestin), obstrucţiile vasculare şi abcesele abdominale, ce pot prezenta o evoluţie severă, determinând complicaţii ameninţătoare de viaţă. De asemenea, hemoragia gastrointestinală, deşi adesea nedureroasă, poate pune viaţa în pericol şi necesită evaluare endoscopică pentru depistarea şi oprirea sângerării.
În Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR, pacienţii cu urgenţe digestive beneficiază de îngrijiri medicale complete şi continue. La Spitalul Clinic SANADOR funcţionează permanent 26 de linii de gardă, inclusiv linii de gardă de gastroenterologie, chirurgie generală şi anestezie şi terapie intensivă.
Cum se recunoaşte o urgenţă digestivă şi câte tipuri există
Printre cele mai întâlnite simptome se numără dureri abdominale acute, care pot fi difuze sau localizate şi adesea severe. Alte semnale alarmante includ sângerările gastrointestinale, ce se pot prezenta sub formă de vărsături cu sânge (hematemeză), scaune negre (melenă), date de sângerarea în tractul gastrointestinal superior, sau sânge în scaun (rectoragie). Aceste simptome pot fi însoţite de distensie abdominală, febră, greaţă, vărsături, constipaţie, incapacitatea de a elimina gaze ori fecale şi alterarea stării generale.
Tipurile specifice de urgenţe digestive includ ruptura sau perforarea unor segmente ale tractului digestiv, cum ar fi esofagul, stomacul, apendicele sau intestinul. Acestea pot conduce la scurgerea conţinutului digestiv în cavitatea abdominală, conducând la peritonită şi sepsis. Hemoragiile digestive pot fi masive, punând viaţa în pericol şi necesitând intervenţie urgentă.
Printre alte urgenţe digestive se numără cazurile de ocluzie intestinală, care poate afecta intestinul subţire sau pe cel gros, împiedică tranzitul normal al alimentelor şi lichidelor, poate provoca deteriorarea ţesuturilor şi complicaţii severe. Ischemia mezenterică acută, provocată de un cheag de sânge care obstrucţionează fluxul sanguin spre intestinul subţire, necesită tratament imediat pentru a preveni apariţia complicaţiilor, precum necroza tisulară, septicemie ori deces.
Inflamaţiile acute ale organelor digestive, cum ar fi apendicita şi pancreatita acută, sunt de asemenea urgenţe care necesită intervenţie rapidă. Apendicita poate evolua spre perforaţie şi peritonită, iar pancreatita acută se manifestă prin durere severă şi poate duce la disfuncţie multiorganică în cazurile grave. Insuficienţa hepatică acută, caracterizată prin incapacitatea ficatului de a-şi îndeplini funcţiile esenţiale, reprezintă o altă urgenţă digestivă majoră. Aceasta poate fi cauzată de hepatite virale, intoxicaţii medicamentoase (cum ar fi supradozajul de paracetamol) sau de expunerea la toxine şi poate avea consecinţe severe, precum encefalopatie hepatică, insuficienţă multiplă de organe şi deces, dacă nu este tratată rapid.
Cum sunt evaluate şi gestionate urgenţele gastrointestinale
Prezentarea într-o unitate de primiri urgenţe implică parcurgerea unui set de proceduri diagnostice menite să identifice cauzele manifestărilor clinice. Procesul debutează cu o anamneză rapidă, urmată de examinarea fizică, care permite evaluarea durerii şi a semnelor evidente de boală.
În acest context, testele de laborator, incluzând analizele sanguine, joacă un rol esenţial în detectarea infecţiilor, anemiei sau în evaluarea funcţiei hepatice şi renale. Acestea sunt completate de investigaţii imagistice, precum radiografiile, tomografiile computerizate (CT) şi ecografiile abdominale, oferind o perspectivă detaliată asupra stării pacientului. În plus, procedurile endoscopice, precum gastroscopie pentru tractul digestiv superior şi colonoscopie pentru cel inferior, permit o examinare directă şi precisă a structurilor interne, facilitând stabilirea unui diagnostic corect.
Managementul urgenţelor gastroenterologice este adaptat în funcţie de etiologia afecţiunii şi poate include tratamente medicamentoase, intervenţii chirurgicale sau proceduri endoscopice. În cazul infecţiilor, administrarea antibioticelor reprezintă o opţiune terapeutică frecvent utilizată, în timp ce durerea severă este gestionată prin analgezice adecvate. Pentru anumite afecţiuni, intervenţiile chirurgicale, precum apendicectomie sau colecistectomie, pot fi necesare. După aplicarea tratamentului de urgenţă, monitorizarea evoluţiei pacientului şi procesul de recuperare sunt esenţiale, incluzând consulturi medicale regulate şi ajustări ale stilului de viaţă, menite să prevină recurenţele.
În Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR, pacienţii care necesită asistenţă medicală pentru urgenţe digestive beneficiază de evaluări rapide şi precise, realizate cu ajutorul unor echipamente medicale performante, pentru un diagnostic prompt. De asemenea, atunci când pacientul are nevoie de tratament chirurgical în regim de urgenţă, operaţia este realizată în deplină siguranţă, într-un bloc operator bine dotat, cu sprijinul Secţiei de Anestezie şi Terapie Intensivă de categoria I.
Evaluarea urgenţelor digestive în Compartimentul de Primiri Urgenţe al Spitalului Clinic SANADOR
Pacienţii cu urgenţe digestive au acces la îngrijiri medicale adecvate şi rapide, asigurate 24 de ore din 24 în Compartimentul de Primiri Urgenţe de la Spitalul Clinic SANADOR. Diagnosticarea şi tratamentul se bazează pe o infrastructură medicală avansată, care permite efectuarea investigaţiilor paraclinice fără întârziere. Examinările imagistice sunt realizate cu aparatură de ultimă generaţie, precum RMN 3 Tesla, CT 128 slice, iar analize de laborator sunt efectuate la patul bolnavului, prin protocol point-of-care.
Atunci când este necesară o intervenţie chirurgicală, aceasta este efectuată într-un bloc operator foarte bine dotat, unde tehnologia de ultimă generaţie şi expertiza medicală permit realizarea unor proceduri sigure şi cu rezultate bune. Îngrijirea postoperatorie este asigurată în Secţia de Anestezie şi Terapie Intensivă de categoria I, unde pacienţii sunt monitorizaţi permanent, pentru o recuperare optimă.
