Managementul infertilităţii necesită o abordare personalizată, adaptată particularităţilor fiecărui caz. Opţiunile terapeutice se împart în principal în tratamente conservatoare, intervenţii chirurgicale şi tehnici de reproducere umană asistată (RUAM), la care se pot adăuga şi terapii adjuvante inovatoare pentru redarea fertilităţii.
Tratamentele conservatoare pentru infertilitate includ, de regulă, administrarea de medicamente destinate stimulării ovulaţiei sau îmbunătăţirii calităţii spermei. Procedurile chirurgicale vizează corectarea anomaliilor anatomice care pot împiedica concepţia, cum ar fi, de pildă, obstrucţiile tubare sau varicocel. În plus, pentru cazurile în care metodele convenţionale nu au oferit rezultate, tehnicile de reproducere umană asistată, precum inseminarea artificială şi fertilizare in vitro, reprezintă soluţii avansate. Alegerea strategiei terapeutice optime se realizează în funcţie de etiologia infertilităţii şi de istoricul medical al fiecărui pacient.
Centrul FIV SANADOR asigură servicii medicale integrate de înaltă performanţă pentru diagnosticul şi tratamentul infertilităţii, atât feminine, cât şi masculine. Sunt disponibile opţiuni terapeutice conservatoare şi chirurgicale, inclusiv proceduri minim invazive, realizate laparoscopic sau robotic. Cuplurile care se confruntă cu dificultăţi de concepţie au acces la soluţii de reproducere umană asistată, furnizate la cele mai înalte standarde de excelenţă. Centrul FIV SANADOR este dotat cu echipamente de ultimă generaţie, conform celor mai avansate protocoale medicale internaţionale.
Metode conservatoare în tratamentul infertilităţii
Metodele conservatoare în tratamentul infertilităţii vizează în principal stimularea ciclului reproductiv prin administrarea de medicamente. Unele dintre acestea acţionează la nivelul glandei pituitare, stimulând secreţia hormonului de stimulare foliculară (FSH) şi a hormonului luteinizant (LH) şi favorizând astfel dezvoltarea foliculilor ovarieni şi maturarea ovocitelor.
Alternativ, FSH poate fi administrat direct, sub formă de injecţii subcutanate ori intramusculare, având un efect mai intens asupra ovarelor, dar cu un risc crescut de stimulare multiplă şi, implicit, de sarcină multiplă. Utilizate de peste cinci decenii, aceste terapii rămân fundamentale în abordarea farmacologică a infertilităţii şi sunt, de regulă, aplicate înaintea recurgerii la intervenţii chirurgicale sau tehnici de reproducere asistată.
Optimizarea stilului de viaţă reprezintă, de asemenea, un element esenţial pentru fertilitate. La bărbaţi, renunţarea la fumat şi reducerea consumului de alcool, alături de adoptarea unei alimentaţii echilibrate şi a unui regim de odihnă adecvat, pot contribui la îmbunătăţirea numărului şi calităţii spermatozoizilor. La femei, factori precum stresul, oboseala sau fluctuaţiile ponderale pot influenţa negativ şansele de concepţie, fiind recomandată adoptarea unui stil de viaţă sănătos.
La Centrul FIV SANADOR, cuplurile beneficiază de consultaţii asigurate de medici ginecologi supraspecializaţi în reproducere umană asistată, cu vastă experienţă, pentru identificarea precisă a cauzelor infertilităţii şi stabilirea conduitei terapeutice optime. Atunci când modificările stilului de viaţă şi terapiile conservatoare nu dau roade, în funcţie de particularităţile fiecărui caz, pot fi recomandate intervenţii chirurgicale, terapii adjuvante, precum tratament cu PRP pentru fertilitate, sau tehnici de reproducere umană asistată.
Intervenţii chirurgicale pentru restabilirea fertilităţii 
Infertilitatea masculină poate fi cauzată de diverse afecţiuni, precum ectopia testiculară, ejacularea retrogradă, varicocelul, hidrocelul sau complicaţiile oreionului din copilărie ori unele boli genetice. În astfel de cazuri, intervenţia chirurgicală poate fi recomandată de specialistul în urologie sau andrologie. Tratamentul chirurgical devine necesar atunci când boli precum varicocelul, caracterizat prin dilatarea venelor testiculare, sau hidrocelul, o acumularea de lichid în învelişurile testiculare, nu răspund la tratamentul conservator şi afectează calitatea vieţii pacientului. Procedurile pot fi realizate clasic, laparoscopic sau prin chirurgie robotică urologică, cu o recuperare rapidă, complicaţii reduse şi cicatrici mici.
În infertilitatea feminină, diverse boli pot influenţa capacitatea de concepţie, printre care fibromul uterin, endometrioza, salpingita cronică sau menopauza precoce. Deşi endometrioza este o boală benignă, poate determina dureri pelviene cronice, crescute în timpul menstruaţiei, afectând major calitatea vieţii, cu implicaţii asupra relaţiei de cuplu.
La Spitalul Clinic SANADOR, tratarea endometriozei este realizată inclusiv prin chirurgie robotică ginecologică, utilizând sistemul da Vinci Xi, care asigură precizie maximă şi protejarea structurilor sănătoase. În plus, boli precum varicocel sau hidrocel sunt tratate de chirurgi urologi experimentaţi atât clasic, cât şi minim invaziv, laparoscopic sau robotic, în funcţie de indicaţie, în condiţii sigure, într-un bloc operator bine dotat.
Terapii adjuvante inovatoare pentru redarea fertilităţii
Terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP) poate fi recomandată în unele cazuri de infertilitate feminină ca tratament adjuvant înaintea unei proceduri de reproducere umană asistată. Aceasta contribuie la creşterea calităţii ovocitelor şi pregăteşte endometrul pentru implantarea embrionului şi menţinerea sarcinii. Indicaţia pentru tratamentul cu PRP este stabilită de un medic ginecolog supraspecializat în reproducere umană asistată, mai ales pentru pacientelor care au trecut prin mai multe cicluri FIV fără succes din cauza calităţii slabe a ovocitelor, dar şi celor care au suferit eşec repetat de implantare sau avorturi spontane recurente.
Terapia cu PRP nu înlocuieşte metodele convenţionale de tratament al infertilităţii, ci le completează atunci când alte soluţii nu au condus la obţinerea unei sarcini. Există două tipuri principale de tratament cu PRP: PRP la ovare şi PRP endometrial. Primul este destinat pacientelor care nu pot obţine o sarcină prin FIV din cauza calităţii scăzute a ovocitelor. În aceste cazuri, injecţiile cu PRP la nivelul ovarului pot îmbunătăţi rezerva ovariană, stimulând producerea unor ovule de calitate superioară şi sporind astfel şansele de obţinere a unui embrion viabil.
Tratament cu PRP endometrial implică injectarea de PRP în mucoasa uterină, pentru a stimula dezvoltarea şi îngroşarea acesteia, pregătind astfel endometrul pentru embriotransfer. Procedură este indicată pacientelor care, deşi au obţinut embrioni viabili în urma fertilizării in vitro, nu au reuşit să obţină o sarcină din cauza unui endometru nereceptiv la tratamentele hormonale. Tratamentele cu PRP pentru infertilitate sunt efectuate la Centrul FIV SANADOR în condiţii optime, exclusiv în baza unei recomandări stabilite în urma consultaţiei de specialitate.
Tehnologii moderne de reproducere umană asistată
Inseminarea artificială este o metodă de reproducere umană asistată utilizată în tratarea anumitor cauze de infertilitate, având mai multe variante, dintre care cea mai frecventă este inseminarea intrauterină. Aceasta presupune introducerea, printr-un cateter, a unui mediu de cultură conţinând spermatozoizi de calitate direct în uter, pentru a facilita fecundarea. Alte tehnici includ inseminarea intracervicală, în care spermatozoizii sunt plasaţi în colul uterin şi migrează natural către trompele uterine, precum şi variante mai avansate, cum ar fi inseminarea intratubală, unde sperma este injectată direct în trompele uterine.
Fertilizarea in vitro reprezintă cea mai avansată formă de reproducere umană asistată, ce presupune recoltarea ovulelor, fertilizarea acestora în laborator şi transferul embrionilor în uterul pacientei. Aceasta poate varia în funcţie de particularităţile fiecărui caz, incluzând proceduri FIV precum FIV pe ciclu natural, FIV cu stimulare ovariană, cu transfer de embrioni crioconservaţi, cu transfer electiv de embrion unic, FIV cu spermă sau cu ovule donate sau FIV cu ICSI (injecţie intracitoplasmatică).
La Centrul FIV SANADOR, cuplurile beneficiază de soluţii personalizate de reproducere umană asistată, în funcţie de nevoile specifice. Procedurile sunt realizate cu echipamente de vârf, iar pacientele sunt monitorizate pe tot parcursul terapiei. Echipa medicală dedicată evaluează fiecare caz în detaliu şi recomandă metoda optimă, asigurând standarde înalte de calitate, pentru a creşte şansele obţinerii unei sarcini.
