Diagnosticul avansat al bolilor vasculare periferice joacă un rol crucial în detectarea precoce şi gestionarea eficientă a unor afecţiuni precum boala arterială periferică, varicele, tromboza venoasă profundă, boala Buerger sau sindromul Raynaud. Aceste boli sunt caracterizate de îngustarea sau obstrucţia vaselor sanguine – artere, vene sau vase limfatice – şi pot provoca dureri intense, crampe şi, în cazuri severe, complicaţii grave, precum gangrena, ce poate impune amputarea membrului afectat. Prin urmare, identificarea timpurie a bolilor vasculare periferice oferă oportunitatea tratării acestora, în timp ce un diagnostic avansat nu doar că sporeşte considerabil calitatea vieţii pacienţilor, ci şi diminuează riscurile asociate progresiei bolii.
La SANADOR, pacienţii cu boală arterială periferică, inclusiv cei cu ischemie critică de membre, beneficiază de diagnostic şi tratament performant, asigurate de o echipă multidisciplinară formată din cardiologi specializaţi în cardiologia intervenţională şi chirurgi vasculari. De asemenea, pacienţii cu sindromul Raynaud beneficiază de consultaţii efectuate de medici cu vastă experienţă şi de investigaţii avansate, esenţiale pentru diferenţierea între boala sau fenomenul Raynaud, iar investigarea bolii Buerger cuprinde analize de sânge pentru excluderea altor afecţiuni, ecografie Doppler pentru evaluarea circulaţiei şi tehnici imagistice de ultimă generaţie, precum CT sau RMN, dar şi angiografie pentru identificarea obstrucţiilor din vasele mici. După stabilirea diagnosticului acestor afecţiuni, în pasul următor, medicii stabilesc tratamentul optim.
Tipuri de boli vasculare periferice
Cele mai întâlnite tipuri de afecţiuni vasculare periferice includ boala arterială periferică, care este cauzată de acumularea de placă (grăsimi şi colesterol) în artere, ceea ce duce la o circulaţie sanguină deficitară şi simptome precum durerea la mers (claudicaţie intermitentă) şi oboseala musculară.
Alte astfel de boli includ boala Buerger, asociată cu fumatul, care afectează vasele mici ale extremităţilor, şi insuficienţa venoasă cronică, caracterizată printr-o circulaţie venoasă ineficientă. De asemenea, tromboza venoasă profundă este o afecţiune gravă, în care se formează cheaguri de sânge în venele profunde ale picioarelor, putând duce la complicaţii severe dacă nu este tratată.
Sindromul Raynaud afectează circulaţia sângelui în extremităţi, cel mai frecvent la nivelul degetelor de la mâini şi picioare. Această boală se caracterizează prin spasme ale vaselor de sânge, care reduc temporar fluxul sanguin, provocând simptome precum amorţeală, senzaţie de frig şi schimbări de culoare ale pielii (de la alb la albastru şi apoi roşu), în urma expunerii la temperaturi scăzute sau la stres emoţional. Există două forme principale ale sindromului: primar, care apare fără o cauză subiacentă identificabilă şi este, în general, mai puţin sever, şi sindrom secundar, cunoscut şi sub denumirea de fenomenul Raynaud, care este asociat cu alte afecţiuni medicale, cum ar fi boli autoimune sau arteriale. În general, aceste afecţiuni sunt interconectate prin factori de risc comuni, precum hipertensiune arterială, diabet zaharat şi fumat, iar managementul lor necesită o abordare cuprinzătoare.
Complicaţiile bolilor vasculare periferice
În absenţa unui diagnostic prompt şi a unui tratament adecvat, complicaţiile bolilor vasculare periferice nu întârzie să apară şi pot avea un impact semnificativ asupra calităţii vieţii şi sănătăţii generale a pacienţilor. Una dintre cele mai grave complicaţii este gangrena, care apare atunci când ţesuturile nu primesc suficient oxigen din cauza circulaţiei sanguine reduse, ceea ce poate duce la necesitatea amputării membrelor afectate.
De asemenea, pacienţii pot experimenta ulceraţii lente care nu se vindecă, ceea ce creşte riscul de infecţii severe, inclusiv infecţii ale oaselor sau ale sângelui, care pot fi fatale. Astfel de boli pot fi asociate şi cu un risc crescut de accident vascular cerebral şi infarct miocardic acut, deoarece ateroscleroza care afectează arterele din picioare este adesea prezentă şi în alte părţi ale corpului, inclusiv în inimă. În plus, pacienţii pot suferi de durere cronică şi mobilitate redusă, ceea ce afectează activităţile zilnice şi poate duce la o calitate a vieţii scăzută. Prin urmare, este esenţial ca persoanele cu astfel de afecţiuni să primească cât mai repede un tratament adecvat pentru a preveni instalarea de complicaţii grave.
Gangrena este o urgenţă medicală ce necesită intervenţie rapidă. Pacienţii care prezintă simptome specifice trebuie să ajungă cât mai repede la medic. Spitalul Clinic SANADOR, singurul spital privat din România unde funcţionează un Compartiment de Primiri Urgenţe, asigură acces la investigaţii şi tratament prompt, 24/7, datorită echipamentelor de ultimă generaţie şi unei echipe medicale extrem de bine pregătite.
La Spitalul Clinic SANADOR, intervenţiile chirurgicale sunt efectuate de chirurgi vasculari experimentaţi, utilizând cele mai moderne tehnici, inclusiv operaţii de îndepărtare a ţesutului necrozat, bypass arterial, angioplastii cu balon şi stent, şi alte proceduri specifice pentru gangrenă.
Diagnosticul precoce al bolilor vasculare periferice
Diagnosticul precoce al bolilor vasculare periferice este esenţial pentru prevenirea complicaţiilor severe şi îmbunătăţirea prognosticului pacienţilor. De multe ori, persoanele afectate nu prezintă simptome evidente până când boala nu progresează semnificativ.
Semnele timpurii includ dureri sau crampe la picioare, în special la efort, care dispar prin odihnă. Evaluarea clinică detaliată, completată de teste non-invazive, ajută la identificarea blocajelor arteriale şi la stabilirea severităţii afecţiunii. Pentru diagnosticul bolilor vasculare periferice, medicii utilizează o combinaţie de evaluare clinică şi investigaţii imagistice.
În boala arterială periferică, analiza simptomelor, precum durerea şi pulsul redus, este completată de teste precum indicele gleznă-braţ şi ecografia Doppler. Investigaţiile suplimentare, cum ar fi angio-CT, angio-RM şi angiografie periferică, sunt folosite pentru a vizualiza fluxul sanguin şi blocajele. Pentru boala varicoasă, se utilizează ecografia Doppler şi venografia, iar în cazurile de tromboză venoasă profundă, ecografia Doppler este principala metodă de diagnostic. În afecţiuni precum boala Buerger şi sindromul Raynaud sunt recomandate teste suplimentare, inclusiv analize de sânge, ecografie Doppler şi angiografie, pentru o evaluare completă.
La SANADOR, pacienţii beneficiază de consulturi şi investigaţii avansate realizate de medici experimentaţi, esenţiale pentru diagnosticul precis al bolilor vasculare periferice. În funcţie de indicaţia stabilită pentru fiecare pacient în parte, tratamentul este realizat la Spitalul Clinic SANADOR prin proceduri endovasculare de cardiologie intervenţională, efectuate în Laboratorul de Cateterism dotat cu două angiografe Philips Azurion 7, sau prin chirurgie vasculară. Operaţiile se desfăşoară într-un bloc operator foarte bine dotat, cu sprijinul Secţiei de Anestezie şi Terapie Intensivă de categoria I. Pacienţii au acces şi la un program personalizat de recuperare medicală, stabilit de un medic.