Societatea Naţională de Medicina Familiei propune mai multe măsuri referitoare la începerea anului şcolar 2020-2021, care debutează în contextul pandemiei cu SARS Cov-2, fiind o mare provocare nu doar pentru părinţi, elevi, cadre didactice şi autorităţi, ci şi pentru medicii de familie. Unele dintre propunerile medicilor de familie se referă la eliberarea documentelor necesare la începutul şcolii, altele proceduri privind testarea copiilor şi managementul copiilor din colectivităţi suspecţi de infecţia cu SARS COV-2.
Organizaţia profesională a făcut o analiză a principalelor probleme care pot să apară în această perioadă şi a stabilit o serie de propuneri pentru preîntâmpinarea lor şi pentru diminuarea riscurilor atât pentru profesionişti cât şi pentru pacienţi.
,,Începerea anului şcolar implică o intensă activitate birocratică medicală. Se cer avize, scutiri, adeverinţe, dosare medicale etc. şi se aglomerează activitatea la cabinete pentru obţinerea acestor acte medicale”, arată Societatea Naţională de Medicina Familiei (SNMF), care precizează că anul şcolar nu începe la cabinetul medicului de familie.
Una dintre propunerile SNMF o reprezintă responsabilizarea şi implicarea familiei pentru a identifica precoce, în familie, copiii cu semne de afecţiuni respiratorii acute şi a-i izola la domiciliu.
,,Toamna reprezintă sezonul cu o incidenţă crescută a virozelor respiratorii şi de debut a infecţiilor gripale; suplimentar, în acest an ne confruntăm cu o transmitere comunitară crescută a infecţiei cu SARS COV2. Nu există criterii clinice validate ştiinţific de diferenţiere clinica certă între infecţia COVID 19, gripă şi virozele sezoniere. Prezenţa în şcoală şi ulterior în sălile de aşteptare de la cabinetele de medicina de familie a elevilor cu oricare dintre afecţiunile enunţate reprezintă un risc semnificativ pentru răspândirea acestor boli, inclusiv a infectiei cu SARS COV 2”, se arată în comunicatul SNMF.
Potrivit medicilor de familie se impune distribuirea de materiale cu informaţii clare, scurte şi precise către părinţi privind identificarea precoce a semnelor de infecţii respiratorii (media, afişaj, instrucţiuni scrise oferite de şcoli, instruirea directă de către învăţători şi diriginţi). Este necesară instruirea părintelui în şcoală, prin intermediul media, cabinete, cu privire la atitudinea de urmat: copilul va fi reţinut la domiciliu chiar şi la semne minore de boală şi medicul de familie va fi contactat telefonic.
Dr. Adrian Marinescu, medic infecţionist la Institutul Naţional de Boli Infecţioase ,,Prof. Dr. Matei Balş”, a declarat într-un interviu pentru 360medical.ro că ,,în sezonul rece, lucrurile se vor complica în privinţa diagnosticului!”
Medicii de familie: Stop adeverinţelor şi avizelor
Renunţarea la birocraţia specifică începutului de an şcolar este o altă propunere a SNMF, în contextul epidemiologic particular din acest an. Medicii de familie spun că se confruntă cu un număr crescut de prezentări la cabinet a pacienţilor elevi care solicită diverse documente şi că ar trebui să se renunţe la eliberarea adeverinţelor medicale care să ateste capacitatea copilului de a participa la orele de sport, la aviz epidemiologic pentru (re)intrarea în colectivitate; la fişa de vaccinări; la adeverinţe de boli cronice pentru părinţi! (deşi nu există această cerinţă în legislaţie, anumite şcoli şi licee solicită astfel de documente); la adeverinţă medicală pentru înscrierea în colectivitate (deşi este nevoie de acest document numai la intrarea într-un nou ciclu de învăţământ, unele unităţi şcolare solicită pentru toţi elevii un astfel de document, care are doua pagini şi presupune examen clinic complet pe aparate şi sisteme, înregistrarea greutăţii, înălţimii, TA etc.). Medicii de familie recomandă utilizarea mijloacelor de comunicare la distanţă în situaţia în care şcoala solicită anumite documente pe care medicul de familie le eliberează, comunicare între medic de familie, şcoală şi părinte.
Alte propuneri ale SNMF vizează elaborarea unei proceduri dedicate şi clare privind testarea şi managementul copiilor din colectivităţi suspecţi de infecţia cu SARS COV-2 (conform definiţiei de caz), iar în ceea ce priveşte măsurile de prevenire a răspândirii COVID-19, medicii de familie sugerează transformarea programului Cornul şi laptele într-un program de tip Masca şi Dezinfectantul, astfel încât fondurile deja prevăzute în buget să fie cheltuite mai eficient şi mai riguros, pe lângă fondurile necesare pentru investiţii specifice perioadei epidemice. Şi fiindcă sezonul virozelor şi gripelor se apropie, principalii vaccinatori ai ţării, medicii de familie cer ca statul să introducă gratuitate pentru vaccinarea antigripală a copiilor din colectivităţile şcolare.
Aproape trei milioane de elevi vor reveni la şcoală pe 14 septembrie, dacă anul şcolar va începe în România conform scenariului 1 sau 2 în care participarea preşcolarilor şi elevilor la cursuri va fi fizică în unităţile de învăţământ. Pe 7 septembrie se va comunica oficial în ce fel se va desfăşura şcoala.
Dr. Mihai Craiu, medic pediatru la IOMC, a publicat un scurt îndreptar pentru părinţi, dascăli şi elevi ,,Cum putem să ne îmbolnăvim de COVID-19 într-o şcoală din România".
