Cancerul de prostată reprezintă a doua cea mai frecvent diagnosticată formă de cancer în rândul bărbaţilor la nivel global şi una dintre principalele afecţiuni oncologice ale bărbaţilor din România. Acest tip de cancer apare atunci când celulele prostatei suferă mutaţii genetice ce determină o creştere necontrolată.
Prostata, deşi de dimensiuni reduse, îndeplineşte funcţii esenţiale, având un rol central în reproducere, prin producerea fluidului seminal, care susţine şi transportă spermatozoizii, în urinare şi în funcţia erectilă.
Principalele afecţiuni care apar la nivelul acestei glande includ adenom de prostată, prostatită şi cancer de prostată. De regulă, astfel de tumori genitale la bărbaţi cresc lent şi pot fi silenţioase o lungă perioadă, însă unele tipuri pot fi mai agresive şi se pot răspândi în alte părţi ale corpului. Factori precum vârsta şi istoricul familial influenţează riscul de dezvoltare a cancerului de prostată, iar detectarea timpurie este esenţială pentru alegerea tratamentului optim.
Centrul Oncologic SANADOR asigură acces la proceduri moderne pentru pacienţii cu cancer de prostată, incluzând diagnostic avansat, stadializare corectă şi tratamente personalizate, prin abordare multimodală. Scopul principal este obţinerea unor rezultate favorabile pe termen lung şi menţinerea unei calităţi optime a vieţii, printr-un management integrat şi adaptat fiecărui caz.
Cum poate fi descoperit din timp cancerul de prostată
Cancerul de prostată poate fi asimptomatic în stadiile incipiente, ceea ce îngreunează diagnosticarea precoce. Pe măsură ce evoluează, pot apărea simptome clinice, precum dificultăţi la urinare (flux urinar slab sau întrerupt), prezenţa de sânge în urină (hematurie) sau în spermă (hemospermie), pierdere inexplicabilă în greutate, febră şi disfuncţie erectilă. Aceste manifestări sunt frecvent asociate cu stadii avansate ale bolii şi impun o evaluare medicală promptă. Totodată, bărbaţii cu factori de risc, precum vârsta înaintată sau antecedente familiale de cancer, ar trebui să acorde o atenţie deosebită acestor semne şi să efectueze controale periodice, pentru a facilita depistarea timpurie.
Screeningul pentru cancerul de prostată este recomandat tuturor bărbaţilor cu vârsta de peste 50 de ani. La SANADOR, examinările periodice includ consultul urologic anual, evaluarea clinică prin tuşeu rectal şi investigaţii paraclinice, precum test PSA (antigenul specific prostatic), Free PSA, analiza urinei şi ecografia aparatului urinar (rinichi, vezică, prostată). Aceste metode sunt deosebit de utile în identificarea precoce a afecţiunii, mai ales în cazul prezenţei unor factori de risc.
Cum se pune diagnosticul cancerului de prostată
Diagnosticul cancerului de prostată implică o abordare complexă, combinând evaluarea clinică cu teste de laborator şi investigaţii imagistice. Examinarea fizică, care include tuşeul rectal, permite identificarea eventualelor anomalii la nivelul prostatei. Suplimentar, determinarea nivelului antigenului specific prostatic (PSA) printr-un test de sânge oferă indicii importante, valorile crescute putând sugera şi prezenţa unei patologii maligne. În cazurile în care aceste evaluări indică suspiciunea de cancer, medicul recomandă investigaţii suplimentare, cum ar fi biopsia prostatei, pentru analiza microscopică a ţesutului.
Pentru a determina extinderea bolii şi stadiul cancerului, pot fi indicate investigaţii imagistice avansate, precum ecografia transrectală, tomografia computerizată (CT) sau un RMN de prostată. Detectarea precoce joacă un rol esenţial în succesul tratamentului, asigurând posibilitatea intervenţiei terapeutice în stadii incipiente, când şansele de vindecare sunt semnificativ mai mari.
Puncţia biopsie prostatică de fuziune, disponibilă la Spitalul Clinic SANADOR, este o metodă avansată şi precisă pentru confirmarea diagnosticului de cancer de prostată. Aceasta integrează imagistica multiparametrică prin rezonanţă magnetică (mpMRI), utilizată pentru identificarea zonelor suspecte, cu imagistica ecografică în timp real furnizată de ecograful de ultimă generaţie bk3000.
Fuzionarea imaginilor este realizată prin intermediul software-ului bkFusion, asigurând o localizare exactă a leziunilor suspecte. Această tehnică modernă este recomandată pacienţilor care necesită puncţie biopsie prostatică, fie pentru diagnosticarea iniţială, fie în cazurile în care există suspiciuni de cancer de prostată, în ciuda unui rezultat negativ la biopsia standard. De asemenea, biopsia de fuziune este indicată în monitorizarea pacienţilor diagnosticaţi deja cu cancer de prostată, aflaţi în stadiul de urmărire activă, asigurând o evaluare detaliată.
Care este tratamentul modern al cancerului de prostată
Tratamentul modern al cancerului de prostată implică o abordare complexă, adaptată stadiului bolii şi caracteristicilor individuale ale pacientului. Printre opţiunile disponibile se numără intervenţia de prostatectomie radicală, operaţia prin care este îndepărtată complet prostata. Operaţia poate fi realizată clasic, laparoscopic sau printr-o intervenţie de chirurgie robotică urologică.
De asemenea, pot fi indicate radioterapia şi tratamentul oncologic (terapie hormonală, chimioterapie, terapii biologice sau imunoterapie). Terapia hormonală, care vizează reducerea nivelurilor de testosteron, un hormon implicat în creşterea celulelor canceroase, poate include medicamente precum inhibitorii de androgeni.
Chimioterapia este adesea utilizată pentru cancerul avansat care nu răspunde la terapia hormonală, având rolul de a distruge celulele canceroase prin utilizarea de medicamente puternice, iar radioterapia, care poate fi aplicată atât extern, cât şi intern (brahiterapie), utilizează radiaţia ionizantă pentru a opri sau a încetini creşterea celulelor tumorale.
În unele cazuri, sunt necesare şi intervenţii chirurgicale precum prostatectomia radicală, în special dacă cancerul s-a extins local, întrucât cancerul de prostată localizat sau local avansat poate fi tratat chirurgical cu viză curativă. În plus, în funcţie de indicaţia stabilită pentru fiecare pacient în parte, tratamentul poate include terapii ţintite şi imunoterapia, care sunt opţiuni emergente în tratamentul cancerului de prostată avansat.
La Centrul Oncologic SANADOR, pacienţii diagnosticaţi cu cancer de prostată beneficiază de tratamente personalizate, adaptate specificului fiecărui caz. Laboratorul de Genetică Medicală SANADOR asigură testare genetică avansată, prin panel BRCA somatic din ţesut tumoral, pentru identificarea mutaţiilor care au condus la dezvoltarea cancerului de prostată şi pentru elaborarea unui tratament ţintit.
De asemenea, la Spitalul Clinic SANADOR, pentru cazurile atent selecţionate, în care prostatectomia radicală îndeplineşte criteriile oncologice şi funcţionale, chirurgia robotică poate reprezenta soluţia optimă. Intervenţiile robotice urologice sunt realizate cu ajutorul sistemului da Vinci Xi, unul dintre cele mai avansate echipamente chirurgicale disponibile la nivel global, asigurând o precizie maximă şi rezultate superioare.
