STUDIU: Hidroxiclorochina eficientă în Blocul atrioventricular congenital (BAVC)

STUDIU: Hidroxiclorochina eficientă în Blocul atrioventricular congenital (BAVC)

Hidroxiclorochina utilizată pentru tratarea lupusului şi a malariei, şi mai nou şi pentru COVID-19, a redus la jumătate riscul unei boli cardiace potenţial fatale la nou-născuţii care prezintă un risc ridicat pentru aceasta, respectiv Blocul atrioventricular congenital (BAVC).

,,Studiul nostru arată Hidroxiclorochina ca fiind primul medicament sigur şi extrem de eficient în cazul femeilor însărcinate cu risc de-a avea un alt copil cu BAVC pentru prevenirea acestei boli”, a declarat dr. Peter Izmirly, reumatolog, profesor la NYU Langone Health în New York City şi unul din autorii principali ai studiului.

Acest studiu a inclus 54 de femei din SUA care au avut anterior un nou-născut afectat de BAVC. În primul trimestru, femeile primeau 400 de miligrame de hidroxiclorochină pe zi. În general, 7,9% dintre nou-născuţii născuţi din femei care iau hidroxiclorochină aveau BAVC, comparativ cu rata istorică de 18%, potrivit studiului publicat în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie.

BAVC afectează până la 1 din 15.000 de naşteri vii. Aproximativ 75% dintre bebeluşii care supravieţuiesc vor necesita cel puţin un stimulator cardiac în timpul vieţii lor, iar unii pot avea nevoie de un transplant de inimă, informează MedicineNet.com. În aproximativ jumătate din cazuri, mama are o afecţiune autoimună, cum ar fi lupusul eritematos sistemic sau sindromul Sjogren.

BAVC este legat de anticorpii materni autoimuni anti-Ro (SSA). În cazul mamelor cu aceşti anticorpi, riscul unui bebeluş de-a face Blocul atrioventricular congenital este de 2%, dar creşte de nouă ori dacă mama a avut sarcină anterioară, care a dus la BAVC. Pentru nou-născuţi, ritmul cardiac normal în repaus este de 120 până la 160 de bătăi pe minut. Un ritm cardiac sub 50 de bătăi pe minut poate fi fatal.

Jill Buyon, directorul Diviziei de Reumatologie din NYU Langone, a declarat că ar trebui luată în considerare testarea anticorpilor anti-Ro (SSA), lucru care nu face parte din screeningul normal al unei femei în timpul sarcinii.

„Hidroxiclorochina ar putea fi eficientă în prevenirea BAVC la nou-născuţii care provin din femeile însărcinate cu anticorpi anti-Ro (SSA), ceea ce ar putea schimba modul în care evaluăm toate sarcinile”, a spus Buyon, unul din autorii principali ai studiului.

În prezent, Hidroxiclorochina este utilizată şi în tratamentul COVID-19. Au existat mai multe discuţii legate de Hidroxiclorochina dacă ar fi sau nu utilă în COVID-19, dar după ce s-a tras linie, săa văzut că lucrurile sunt undeva la mijloc. ,,S-a demonstrat că acele reacţii adverse din sfera cardiacă de fapt nu apar decât în cazul pacienţilor cu istoric cardiac şi care nu au fost corect monitorizaţi. Datele de ultimă oră spun totuşi că eficienţa există în cazul Hidroxiclorochinei”, a precizat dr. Adrian Marinescu, medic infecţionist la Institutul Naţional de Boli Infecţioase ,,Prof. Dr. Matei Balş”  într-un interviu acordat pentru 360medical.ro.

viewscnt