Medicii de la Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti (SUUB) au reuşit, după o intervenţie care a durat circa 10 ore, să scoată o tumoră pleurală gigant, una dintre cele mai mari descrise în literatura de specialitate la nivel mondial. Intervenţia a avut loc la un pacient de 54 de ani diagnosticat cu o tumoră pleurală fibroasă solitară gigant, care este acum în stare foarte bună, potrivit unităţii medicale.
Tumorile pleurale sunt de obicei maligne, în peste 95% din cazuri. Chiar şi tumorile benigne au potenţialul de transformare malignă.
În ceea ce priveşte tumorile fibroase solitare pleurale gigante, acestea sunt extrem de rare, cu puţine cazuri descrise în literatura internaţională de specialitate până în prezent.
Potrivit SUUB, pacientul de 54 de ani a fost trimis de către medicul oncolog pentru tumora pleurală fibroasă solitară gigant, diagnosticată în alt spital.
Simptomele afecţiunii au debutat lent şi au constat în principal în oboseală şi tulburări de respiraţie. Din cauza dimensiunilor şi a faptului ca tumora s-a dezvoltat in interiorul unei cavităţi cu pereţi duri (coastele), plămânul drept a devenit nefuncţional, iar inima a fost deplasată şi strivită de stern, cu implicaţii medicale majore.
Din această cauză, capacitatea respiratorie ajunsese la 30% din valoarea normală, iar activitatea fizica devenise foarte dificilă.
Cazul fiind considerat extrem de complex, cu o tumoră de dimensiuni foarte mari şi risc anestezico-chirurgical ridicat, a fost constituită o echipa multidisciplinară cu experienţă, pentru colaborarea strânsă între specialităţile medicale.
În plus, înainte de operaţie, pacientul a avut nevoie de embolizarea (blocarea) vaselor principale care furnizau sânge tumorii.
"Intervenţia a durat în jur de 10 ore, la finalul cărora echipa medicală a reuşit să scoată în întregime tumora şi a salvat în jur de 80% din plămânul afectat, cele 2 scopuri principale ale procedurii fiind atinse", a precizat unitatea medicală.
Astfel, la reevaluarea postoperatorie, pacientul reluase complet activitatea zilnică, inclusiv efortul fizic uzual, iar capacitatea respiratorie a crescut până la 79%.
”Am decis să intervenim printr-o tehnică hibridă, parţial asistată video, şi am evitat abordul clasic, printr-o incizie cu sacrificiu muscular mare. Intraoperator a fost nevoie şi de transfuzii sangvine, subliniind importanţa prezenţei donatorilor de sânge”, a declarat coordonatorul echipei operatorii, dr. Andrei Dobrea, medic primar Chirurgie Toracică.
"După operaţie, pacientul a rămas în spital 2 săptămâni, din care una a fost petrecută în Secţia de Terapie Intensivă, unde a primit îngrijiri avansate. După externare, a urmat o perioadă de exerciţii respiratorii şi recuperare fizică treptată", a completat medicul.
Medicii au consultat literatura de specialitate şi articole publicate la nivel internaţional şi au descoperit că tumora pentru care s-a intervenit la SUUB, cu o dimensiune de aproximativ 38 x 20 x 20 cm, este una din cele mai mari - posibil cea mai voluminoasă - rezecate cu succes până in prezent.
Echipa operatorie a fost formată din dr. Andrei Dobrea, dr. Mihaela Agapie (medic primar ATI) şi dr. Alexandru Fleschiu (medic rezident Chirurgie Toracică), la care s-au alăturat colegii din echipa multidisciplinară - dr. Ileana Popescu (medic primar Cardiologie), dr. Alexandra Carp (medic primar Radiologie, specializare intervenţională), dr. Adrian Gurzu (medic specialist Oncologie), dr. George Simion (medic primar Anatomie Patologica) şi dr. Mihaela Simion (medic primar Pneumologie).
